排尿前后膀胱區痛
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排尿前后膀胱區痛是膀胱炎的常見癥狀。膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病，約占尿路感染總數的50%～70%。因細菌感染而引起。其致病菌多數為大腸桿菌。通常多發生于女性，因為女性的尿道比男性的尿道短，又接近肛門，大腸桿菌易侵人。膀胱炎最典型的癥狀是即尿頻、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁，可以有血尿和膿尿。
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排尿前后膀胱區痛的原因
膀胱炎的病因很多，但大多數為化膿菌的感染。誘因有結石、異物、腫瘤或阻塞性病變，包括由于神經系統疾產生的排尿功能障礙等。膀胱炎的急性炎癥的病理變化有粘膜充血、水腫、出血和潰瘍形成，并有膿液或壞死組織。慢性炎癥主要有粘膜增生或萎縮、肉芽組織形成，并有纖維組織增生，膀胱容量減少;或并發阻塞所引起的肌肉肥大，膀胱容量增大甚至有憩室形成等改變。還有一種特殊的炎癥變化是壞疽性膀胱炎，為梭形桿菌、產氣莢膜桿菌等引起的嚴重膀胱炎癥。
排尿前后膀胱區痛的診斷
1.尿路造影：慢性膀胱炎表現膀胱容積縮小，膀胱邊緣毛糙或不規則。
2.B超表現：膀胱腔縮小，膀胱壁普遍增厚。
3.CT表現：慢性膀胱炎表現為膀胱壁廣泛不規則增厚、膀胱縮小和內外緣不光滑，壞疽性膀胱炎還可見膀胱內氣體、盆腔內炎性滲出液。
4.MR表現：膀胱壁增厚常不光滑，信號不均，以低信號為主。
排尿前后膀胱區痛的鑒別診斷
排尿性暈厥：又稱小便猝倒，俗稱“尿暈癥”。主要表現為人們在夜間或清晨起床排尿時因意識短暫喪失而突然暈倒;總會產生短暫的意識障礙，而這種障礙易誘發排尿性暈厥。主要是由于血管舒張和收縮障礙造成低血壓，引起大腦一時性供血不足所致，暈厥發生后兩分鐘左右病人可自行蘇醒，不會留下后遺癥。排尿性暈厥多見于中老年男性，一般好發在夜間，常常突然發生，之前多無先兆。
排尿時外陰灼熱、瘙癢或疼痛：急性外陰炎可見外陰腫脹、充血、糜爛，有時形成潰瘍或成片的濕疹。患者自覺外陰部灼熱、瘙癢或疼痛，排尿時尤甚。嚴重者腹股溝淋巴結腫大，壓痛，體溫可稍升高，白細胞增多。糖尿病性外陰炎，外陰皮膚發紅、變厚，常呈棕色，有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生長繁殖，故常并發白色念珠菌感染。慢性炎癥時外陰瘙癢，呈苔蘚化。
排尿疼痛：在男性方面，除了排尿疼痛，尿液的流量看來很小，尿出來的力度也很弱，有時候甚至是分散不集中的，則可能是尿液在流出的過程中遭到某種阻礙，這種情況大多肇因于脹大了的前列腺。但是也可能是神經方面的毛病使得控制膀骯功能的肌肉發生麻痹現象引起排尿疼痛的原因之一。
排尿異物感：是由于尿路結石患者排尿時感覺到有異物感。尿道結石臨床并不多見。多數來源于膀胱及膀胱以上的泌尿系統，如腎結石、輸尿管結石或膀胱結石。結石在排出時可停留在尿道或嵌頓于前列腺部尿道、舟狀窩或尿道外口。少數繼發于尿道狹窄、尿道閉鎖、異物或尿道憩室。原發于尿道的結石相當罕見。一般為單發結石。合并感染的結石成分多為磷酸鎂銨。女性尿道結石多數發生于尿道憩室內。
1.尿路造影：慢性膀胱炎表現膀胱容積縮小，膀胱邊緣毛糙或不規則。
2.B超表現：膀胱腔縮小，膀胱壁普遍增厚。
3.CT表現：慢性膀胱炎表現為膀胱壁廣泛不規則增厚、膀胱縮小和內外緣不光滑，壞疽性膀胱炎還可見膀胱內氣體、盆腔內炎性滲出液。
4.MR表現：膀胱壁增厚常不光滑，信號不均，以低信號為主。
排尿前后膀胱區痛的治療和預防方法
1.平日保持自身的清潔。
2.做愛前後若能排尿盡量排掉，不要有憋尿情況。
3.可嘗試喝蔓越莓果汁，因為它具有減少細菌黏在泌尿道上的功效。
4.也可以大量喝水，以有效避免細菌入侵的可能性。
5.平時活動期間因保持每2-3個小時有一次的排尿習慣，此外更要注意添加維他命B群和乳酸菌等等，預防勝於治療，只要平日多注意些，就可以減少得到膀胱炎的機會了!
參看
- 間質性膀胱炎
- 急性膀胱炎
- 膀胱炎
- 膀胱結石
- 膀胱濕熱
- 膀胱平滑肌肉瘤
- 膀胱鱗狀細胞癌
- 膀胱腺癌
- 膀胱嗜鉻細胞瘤
- 老年人膀胱癌
- 膀胱腫瘤
- 膀胱與尿道結石
- 寄生蟲性尿路感染
- 膀胱上內疝
- 膀胱葡萄狀肉瘤
- 膀胱平滑肌瘤
- 膀胱移行細胞癌
- 膀胱結核
- 腺性膀胱炎
- 慢性膀胱炎
- 膀胱癌
- 神經源性膀胱
- 盆腔癥狀
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