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視誘發電位（visual evoped potential,VEP）代表第三神經元即神經節　細胞以上視信息的傳遞狀況。其檢查的目的是用以推測自視網膜到大腦皮質之間傳導纖維的健康狀況以及視皮質功能活動狀況。當視力喪失患者的EOG和ERG檢查都正常時，則病變在神經節　細胞以上到大腦皮質之間。在此段落的病變除視野檢查外，VEP是唯一有效的檢查方法。

VEP的刺激訊號有閃光與圖形兩種。如病人不能保持合作或視力極差者，可用閃光剌激，可以測出枕葉皮質是否接受到從視網膜來的信息，稱閃光VEP（簡稱F--VEP）。其基本波形如圖2--32，如果患者的視網膜電流圖正常而要鑒定患者視力障礙是否起源于大腦皮質，則此刺激必須經過大腦皮質分析而感覺到的。皮質神經元對線條的刺激反應比閃光更明顯。因此可以使用棋盤或斜線圖案結構作為刺激，稱圖形或結構VEP（簡稱P--VEP）。其基本波形如圖2--33。

圖2-32 閃光VEP的基本波形

圖2-33 圖形VEP的基本波形

操作方法：

病人在暗室內，有效電極置于枕葉頭部皮膚，無效電極置于耳垂或其它部位，接受的VEP信號圖象經電子計算機疊加平均處理，由放大器在示波器上顯示。

臨床應用：

（1）視力客觀測定　用于兒童及不能言語者，通過此測定還可以研究人視力的發育、詐盲的鑒別和客觀視野的測定。

（2）黃斑區病變在大腦視皮質區，來自視網膜黃斑中心凹神經元分布的約占一半，因此，特別能反映視網膜中心凹區域的病理生理狀態。

（3）視神經疾患視神經炎急性期，VEP可能消失，通常陽性峰潛時延遲。多發性硬化病（脫髓鞘病變）則更為明顯。亦有人用閃光VEP來發現尚未表現癥狀的視路病變和伴用圖形VEP，以確定視野缺損部位。

（4）弱視可作鑒別診斷的依據。癔病性弱視者，其VEP正常。斜視性弱視者在兩眼對比中，可因VEP變化而早期發現。

（5）對于顱腦損傷后功能或器質性視覺障礙者，亦可作出判斷。由于意識方面引起，即心理性者，其VEP正常。

參看

• 視誘發電位

視網膜電流圖 | 對比敏感度

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