類(lèi)固醇
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類(lèi)固醇是廣泛分布于生物界的一大類(lèi)環(huán)戊稠全氫化菲衍生物的總稱(chēng)。又稱(chēng)類(lèi)甾醇、甾族化合物。類(lèi)固醇包括固醇（如膽固醇、羊毛固醇、谷甾醇、豆甾醇、麥角甾醇），膽汁酸和膽汁醇，類(lèi)固醇激素（如腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素、雌激素），昆蟲(chóng)的蛻皮激素，強(qiáng)心苷和皂角苷配基以及蟾蜍毒等。此外還有人工合成的類(lèi)固醇藥物如抗炎劑（氫化潑尼松、地塞米松），促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的類(lèi)固醇藥物和口服避孕藥等。類(lèi)固醇化合物不含結(jié)合的脂肪酸，是非皂化性脂質(zhì)；這類(lèi)化合物屬于類(lèi)異戊二烯物質(zhì)，是由三萜環(huán)化再經(jīng)分子內(nèi)部重組和化學(xué)修飾而生成的。
目錄 |
結(jié)構(gòu)組成
類(lèi)固醇（steroid）是由3個(gè)碳環(huán)己烷（A、B、C）和1個(gè)碳環(huán)（D）組成的稠合四環(huán)化合物。天然類(lèi)固醇分子中的六碳環(huán)A、B、C都呈椅式構(gòu)象（環(huán)己烷結(jié)構(gòu)），這是最穩(wěn)定的構(gòu)象（唯一的例外是雌激素分子內(nèi)的A環(huán)是芳香環(huán)為平面構(gòu)象）。“甾”字的字形，形象化地表述了這類(lèi)化合物共通的結(jié)構(gòu)特徵：三條屈線代表三條支鏈，“田”字形代表四個(gè)環(huán)。
合成代謝類(lèi)固醇
合成代謝類(lèi)固醇類(lèi)似于合成雄性性激素。它們是一類(lèi)在結(jié)構(gòu)及活性上與人體雄性激素睪酮相似的化學(xué)合成衍生物。合成代謝的作用可以提高骨骼肌的增長(zhǎng)，而雄性性激素的作用可以使男性性特征更加明顯。所有的合成雄性激素類(lèi)固醇都有與睪酮相似的化學(xué)結(jié)構(gòu)。這類(lèi)藥物除具有增加肌肉塊頭和力量，并在主動(dòng)或被動(dòng)減體重時(shí)保持肌肉體積的作用外，還具有雄激素的作用。此外，還可加快訓(xùn)練后的恢復(fù)，有助于增加訓(xùn)練強(qiáng)度和時(shí)間。但是，如果不同時(shí)進(jìn)行系統(tǒng)的力量訓(xùn)練，服用這類(lèi)藥物就沒(méi)有增長(zhǎng)肌肉的作用。
合成代謝類(lèi)固醇在1930年首先用于治療性腺機(jī)能減退（睪丸內(nèi)不能產(chǎn)生足夠的睪丸激素來(lái)滿足生長(zhǎng)和性功能的需要）。之后，它主要是用來(lái)治療青春期晚到，陽(yáng)痿等。
在1930年代，科學(xué)家們?cè)趯?duì)動(dòng)物實(shí)現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)合成代謝類(lèi)固醇有利于骨骼肌的生長(zhǎng)，之后健美運(yùn)動(dòng)員和舉重運(yùn)動(dòng)員開(kāi)始服用，最后發(fā)展到很多體育項(xiàng)目都開(kāi)始服用合成代謝類(lèi)固醇。類(lèi)固醇在體育項(xiàng)目中被廣泛采用，這就嚴(yán)重影響到體育比賽的結(jié)果和公正性。
在美國(guó)已有100多種合成代謝類(lèi)固醇被研制出來(lái)，其中絕大部分類(lèi)固醇是非法的，有的是走私到美國(guó)，有的是一些藥廠或秘密實(shí)驗(yàn)室開(kāi)發(fā)生產(chǎn)的。
比較常見(jiàn)的口服類(lèi)類(lèi)固醇
Anadrol 康復(fù)龍-Oxymetholone羥甲烯龍制劑
Oxandrin 奧沙得林-Oxandrolone 氧雄龍制劑
Dianabol 大力補(bǔ)-Methandrostenolone 美雄酮制劑
Winstrol 康力龍-Stanozolol 司坦睉醇制劑
有比較常見(jiàn)的注射類(lèi)類(lèi)固醇
Deca-durabolin 代卡-多樂(lè)寶靈-Nandrolone decanoate 葵酸諾龍制劑
Durabolin 多瑞寶林-Nandrolone phenpropionate 苯丙酸諾龍制劑
Depo-testosterone 能普-得特龍-Testosterone cypionate 環(huán)戊丙酸睪酮制劑
類(lèi)固醇類(lèi)補(bǔ)劑
在美國(guó)，人們?cè)谒幍旰徒】凳称返昕梢院戏ǖ刭?gòu)買(mǎi)到類(lèi)似于脫氫表雄酮（DHEA）和雄甾烯二酮（Andro）。盡管他們不是食物，但經(jīng)常被人用作營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)劑，因?yàn)橛泻芏嗳苏J(rèn)為他們有類(lèi)固醇的功效。
類(lèi)固醇類(lèi)補(bǔ)劑可以被轉(zhuǎn)化成男性性激素（睪丸激素）。但是否這種轉(zhuǎn)化可以產(chǎn)生足夠數(shù)量的性激素或是否可以帶來(lái)肌肉的生長(zhǎng)還是個(gè)未知數(shù)，所以，類(lèi)固醇類(lèi)補(bǔ)劑的副作用同樣也是個(gè)未知數(shù)。但有一點(diǎn)是肯定的，如果大量的這種補(bǔ)劑可以提高體內(nèi)睪丸激素水平，那么，他們也會(huì)產(chǎn)生合成代謝類(lèi)固醇一樣的副作用。
合成代謝類(lèi)固醇的濫用
其中最主要的一個(gè)原因是可以提高某些人在體育比賽中的水平。在競(jìng)技健美運(yùn)動(dòng)員中，濫用類(lèi)固醇的比例非常之高！在其它競(jìng)技項(xiàng)目中濫用類(lèi)固醇也是普遍存在的。
別外一個(gè)主要原因是類(lèi)固醇可以增加肌肉圍度或減少體內(nèi)的脂肪。這個(gè)主要指患有行為綜合癥的人。他們對(duì)自己的身體有一個(gè)非常扭曲理解。男性會(huì)認(rèn)為他的的體格瘦小，即使這些男性的體格已經(jīng)夠發(fā)達(dá)了；女性而會(huì)認(rèn)為他們的身材太胖了，即使這些女性已經(jīng)足夠苗條動(dòng)人了。
還有一些濫用類(lèi)固醇的人都有過(guò)身體受到過(guò)身體侵犯或受到過(guò)性侮辱。這些人試圖讓自己變得強(qiáng)壯一些來(lái)保護(hù)自己。在對(duì)男性舉重運(yùn)動(dòng)員一系列的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，25%濫用類(lèi)固醇的人都在自己的童年時(shí)期受到過(guò)身體侵犯或受到過(guò)性侮辱。在對(duì)女性舉重運(yùn)動(dòng)員的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，遭到過(guò)強(qiáng)奸的女性服用類(lèi)固醇是沒(méi)有過(guò)此經(jīng)歷的2倍。此外，這些遭到過(guò)強(qiáng)奸的女性在事后都努力進(jìn)行過(guò)體育訓(xùn)練。他們認(rèn)為只有強(qiáng)壯的身體才能讓他們免于受到身體上的攻擊，因?yàn)檫@樣可能使男性看來(lái)自己非常有威脅，沒(méi)有什么吸引力了。
最后是類(lèi)固醇是青少年中的泛濫。這些青少年在平時(shí)也是經(jīng)常酗酒、飆車(chē)、濫用其它違禁藥品的行為。但這些青少年在最開(kāi)始服用違禁藥品時(shí)的心理都是很正常的。
合成代謝類(lèi)固醇的濫用方法
有些類(lèi)固醇可以口服，有些可以進(jìn)行肌肉注射，還有一些被加工成凝膠體或膏體涂抹于皮膚上。濫用者的用量也是大得驚人，是醫(yī)學(xué)用量的10-100倍。他們一般是把2-3種類(lèi)固醇同時(shí)進(jìn)行口服或肌肉注射，認(rèn)為這樣要比單獨(dú)使用效果要好得多，但這種方法尚未經(jīng)過(guò)科學(xué)的驗(yàn)證。他們認(rèn)為類(lèi)固醇的使用也是有周期循環(huán)性，所以經(jīng)常采用金字塔的方式，一個(gè)循環(huán)6-12周。在循環(huán)開(kāi)始時(shí)他們使用的劑量相對(duì)比較少，漸漸加大劑量；在第二個(gè)半循環(huán)期間，劑量逐漸減到零；之后又開(kāi)始第二個(gè)循環(huán)周期，在這個(gè)周期內(nèi)，他們保持訓(xùn)練，但不使用類(lèi)固醇。他們之所以采用這種方式來(lái)使用類(lèi)固醇是因?yàn)橄嘈胚@金字塔方式可以使身體一點(diǎn)一點(diǎn)地適應(yīng)高劑量的使用，在不使用的周期內(nèi)可以使身體的激素系統(tǒng)有足夠的時(shí)間復(fù)原。但是，這些方法、方式統(tǒng)統(tǒng)都未得到科學(xué)的驗(yàn)證！
合成代謝類(lèi)固醇濫用的副作用
類(lèi)固醇的濫用可以帶來(lái)許多的副作用。它可以引起痤瘡、粉刺、男性乳房增大；嚴(yán)重時(shí)會(huì)對(duì)生命帶來(lái)威脅，比如說(shuō)心臟和肝癌。如果及時(shí)停用，大部分副作用可以逆轉(zhuǎn)，但有些副作用是永久性的！
絕大部分關(guān)于類(lèi)固醇對(duì)人身體帶來(lái)的副作用的數(shù)據(jù)是來(lái)自于病例報(bào)告。從這些病例報(bào)告中可以看出類(lèi)固醇對(duì)人類(lèi)身體健康帶來(lái)的危害沒(méi)有被深刻地理解。從動(dòng)物研究數(shù)據(jù)中得出結(jié)論：使用類(lèi)固醇人的生命都不長(zhǎng)！
類(lèi)固醇嚴(yán)重破壞了體內(nèi)荷爾蒙系統(tǒng)。類(lèi)固醇嚴(yán)重地打亂了體內(nèi)正常的荷爾蒙的產(chǎn)生，引起可挽回或不可挽回的身體變化。可挽回的身體變化包括精液的數(shù)量和睪丸的縮小；不可挽回的身體變化包括無(wú)男性荷爾蒙的衰竭和乳房的增大。在于一些男性健美運(yùn)動(dòng)員的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，由于他們的荷爾蒙系統(tǒng)被破壞，絕大部分人的睪丸都縮小和乳房明顯增大；女性健美運(yùn)動(dòng)員的調(diào)查則發(fā)現(xiàn)他們趨于男性化，主要表現(xiàn)在乳房變小、體內(nèi)脂肪明顯減少、皮膚變得非常粗糙、陰蒂增大、聲音變低、體毛增多，頭發(fā)變少。如果繼續(xù)使用，那么，一些副作用根本就不可能被挽回！
類(lèi)固醇嚴(yán)重破壞了骨骼肌系統(tǒng)。不斷增長(zhǎng)的睪丸激素和其它性激素可以使青少年的身體成長(zhǎng)非常快。然而，當(dāng)荷爾蒙在到某種水平時(shí)，它會(huì)使骨骼停止生長(zhǎng)，永遠(yuǎn)不會(huì)再有身高上的變化！
類(lèi)固醇嚴(yán)重破壞了心血管系統(tǒng)。類(lèi)固醇可以人引發(fā)一些心血管疾病，比如心臟病和中風(fēng)。因?yàn)樗筛淖凅w內(nèi)脂蛋白的水平（脂蛋白起到把膽固醇帶入到血液中的作用）。尤其是口服類(lèi)的類(lèi)固醇可以提高低濃度指蛋白水平，卻降低了高濃度脂蛋白的水平，這樣就會(huì)使脂類(lèi)物質(zhì)儲(chǔ)存在動(dòng)脈中，阻礙了血液循環(huán)。如果血液不能正常到達(dá)心臟，那么，就會(huì)引起心臟病發(fā)作；如果血液不能正常到達(dá)大腦，那么就會(huì)引起中風(fēng)。此外，類(lèi)固醇還可以引起血液在血管中凝塊，嚴(yán)重阻礙了血液的正常流轉(zhuǎn)，破壞了心肌的正常供血。
類(lèi)固醇對(duì)肝臟的影響。類(lèi)固醇可以引肝臟內(nèi)產(chǎn)生瘤和血囊腫。如果它們破裂，將會(huì)引起內(nèi)臟大出血。
類(lèi)固醇對(duì)皮膚的影響。類(lèi)固醇可以引起痤瘡、粉刺、濃胞、毛發(fā)和皮膚大量出油。
類(lèi)固醇可以引發(fā)一系列的傳染病。許多類(lèi)固醇使用者在注射沒(méi)有一定的衛(wèi)生條件和注射技術(shù)或與其他人共用針具。此外，有些類(lèi)固醇在生產(chǎn)是就不衛(wèi)生。這些因素可以給使用者的生命帶來(lái)極大的威脅。比如艾滋病病毒和乙肝、丙肝。此外，使用者也可能會(huì)患上感染性心內(nèi)膜炎，細(xì)菌會(huì)使心臟患有致命性的炎癥和注射點(diǎn)的膿腫。
類(lèi)固醇對(duì)人行為上的影響。據(jù)科學(xué)研究表明類(lèi)固醇使用者，特別是大劑量使用者平時(shí)表現(xiàn)非常易怒并且具有很強(qiáng)的暴力傾向。
使用合成代謝類(lèi)固醇可能上癮
據(jù)研究表明，至今還未能確定使用類(lèi)固醇是否上癮，但有研究表明大部分使用者根本不顧個(gè)有的健康問(wèn)題會(huì)繼續(xù)使用類(lèi)固醇。同時(shí)，他們花費(fèi)了大量的時(shí)間和金錢(qián)在使用類(lèi)固醇上，一旦停止使用，他們就會(huì)反應(yīng)出渾身無(wú)力、心事不寧、沒(méi)有胃口、失覺(jué)、渴望使用更多的類(lèi)固醇等癥狀。但停用后最危險(xiǎn)的癥狀就是意志消沉并且有很強(qiáng)的自殺傾向，即使是沒(méi)有自殺傾向，有些使用者在停用者在一年或更長(zhǎng)的內(nèi)意志都是很消沉。
類(lèi)固醇在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用
對(duì)類(lèi)固醇治療類(lèi)疾病的報(bào)道比較少。現(xiàn)在的知識(shí)結(jié)構(gòu)只是建立在對(duì)少部分治療類(lèi)固醇停用者的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上。醫(yī)生們?cè)谥委熼_(kāi)始時(shí)就會(huì)告訴他們將會(huì)出現(xiàn)的種種反應(yīng)。如果反應(yīng)強(qiáng)烈或時(shí)間太長(zhǎng)，那么，就會(huì)進(jìn)行藥物治療和住院治療。一些藥物治療目的在于恢復(fù)荷爾蒙系統(tǒng)，另外一些藥物治療在于盡量減少抑郁癥狀、減輕頭以及肌肉和關(guān)節(jié)的疼痛。還有一些病人需要超常規(guī)的心理治療藥物治療來(lái)盡量緩解他們的痛苦。
類(lèi)固醇激素分子較小且為脂溶性，可以通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，與胞漿受體結(jié)合形成復(fù)合物，然后進(jìn)入細(xì)胞核，與核內(nèi)受體結(jié)合，調(diào)節(jié)基因的表達(dá)，從而影響細(xì)胞功能和發(fā)育。
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