雄激素
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雄激素由睪丸產生，另外，腎上腺皮質、卵巢也能分泌少量的雄激素。男性兒童進入青春期后，睪丸開始分泌雄激素，以促進生殖器官的發育，出現第二性征并產生性欲。雄激素還能刺激食欲，促進蛋白質合成，減少尿氮排出。
目錄 |
基本簡介
雄激素是促進雄性生殖器官的成熟和第二性征發育并維持其正常功能的一類激素。早在11世紀，中國北宋的沈括就已成功地從大量人尿中提取出了雄激素，并應用于醫療實踐。雄激素是一類類固醇化合物，主要由睪丸間質細胞產生。睪酮是由睪丸間質細胞分泌的真正雄激素，其他一些雄激素則可能是睪酮生成時的中間產物或睪酮的代謝產物。醫療上應用的雄激素均為人工合成品，如甲基睪丸素、丙酸睪丸素等。男性的主要雄激素為睪丸酮，95%是由睪丸間質細胞分泌，5%由腎上腺分泌。
雄激素的主要作用是刺激雄性外生殖器官與內生殖器官（精囊、前列腺等）發育成熟，并維持其機能，刺激男性第二性征的出現，同時維持其正常狀態，如胡須、陰毛和毛發的男性分布形式，出現喉結，聲帶變寬變長，聲音由細變粗，骨胳粗壯，肌肉發達，呈現男性體型等。研究還先示，睪酮在精子生成和成熟過程中也十分重要；雄激素對代謝也有作用，主要是促進蛋白質的合成特別是肌肉和骨用力以及生殖器官的蛋白質合成，同時還能刺激細胞的生成。當睪丸功能低下時，如無睪癥和隱睪癥等，可用雄激素補充治療。由于雄激素對代謝具有多方面作用，所以雄激素制劑除用于雄激素不足的治療外，臨床上常用雄激素類藥物治療慢性消耗性疾病及再生障礙性貧血。
基本結構
雄激素是睪酮的化學結構是△4-3一酮一17a羥雄烷，C-3和C-17位的氧是雄激素活性所必需的。△4的雙鍵易被酶還原，產生不對稱的C-5-5α雄烷和5β雄烷（cis）。5α雄烷具有雄激素和同化激素活性，而5β雄烷無此活性，但有血紅細胞生成作用。
雄激素受體（AR）存在于細胞核中，其基因編碼位于x染色體。AR-mRNA主要存在于雄激素相關組織中，給予雄激素可產生降調解。雄激素受體的DNA結合區有82％與孕激素受體的相同。雄激素受體與睪酮和雙氫睪酮都有強親和力。人AR的編碼有918個氨基酸。
相關作用
雄激素對男性的作用
睪丸分泌雄性激素，所以有人又把雄激素叫“男性激素”。雖然雄激素男女體內都有，但男性最有代表性。雄性激素主要作用如下：
1、決定生殖器的分化
雄激素可以使外生殖器分化成陰莖，如果胚胎時期缺乏雄激素的刺激，原始生殖器就會向女性型轉化。
2、刺激男性性器官的發育
刺激男性性器官的發育，并使它們保持于成熟狀態 陰莖、前列腺、精囊的發育增大，都需要雄激素的刺激。所以有些睪丸發育不良的人，都需要長期補充睪酮，才能保持男性的體態和功能。
3、促進和維持性功能
男子的性欲要求、性興奮的發生和勃起的能力，都需要雄激素作為動力。如因睪丸疾病和損傷，造成睪酮減少和消失，就會失去對性活動的要求和勃起功能。
4、刺激和保持第二性征的出現
在雄激素的作用下，男子到青春期就會出現喉結，聲帶增厚而聲音低沉，陰毛、腋毛、胡須的生長，骨骼粗壯、肌肉發達，顯示男子的陽剛氣質。反之，因睪丸發育不良而雄激素缺乏，就會失去這些特征而呈現“娘娘腔”。
5、促進精子的生成
精子是在睪丸中的曲細精管內產生的。據研究，曲細精管中的睪酮濃度要比血液中高100倍，它們以蛋白質結合的形式保留在管內并發揮作用。所以睪酮濃度低的，生精功能就會顯著減退。
6、促進蛋白質合成
肌肉和骨骼的生長都需要蛋白質的合成，雄激素能促進體內代謝的正氮平衡，故具有促進蛋白質合成的作用。
雄激素對女性的作用
雄激素是女性體內一種重要的性激素。女性體內的雄激素主要是由腎上腺皮質和卵巢分泌的，此外，卵巢合成雌激素的中間產物雄烯二酮在外周組織中也能被轉化為雄激素-皋酮。
雄激素在女性體內的作用包括以下幾方面：
1、雄激素是合成雌激素的前體，所以促進雌暮合成是女性體內雄激素的主要功能。
2、維持女性正常生殖功能。
3、保持女性陰毛、腋毛、肌肉及全身的正常發育。
4、少女在青春期生長迅速，也有雄激素的影響。
但是，如果女性體內雄激素分泌過多，由于雄激素能抑制下丘腦對促性腺激素釋放激素的分泌，并有對抗雌激素的作用，使卵巢功能受到抑制而出現閉經，甚至有男性化的表現。同時會導致內分泌失調，引發痤瘡、多毛等癥狀。
臨床應用
1.睪丸功能不全無睪癥或類無睪癥（睪丸功能不全）時，作替代療法。
2.功能性子宮出血利用其抗雌激素作用使子宮平滑肌及其血管收縮，內膜萎縮而止血。對嚴重出血病例，可用已烯雌酚、黃體酮和丙酸睪酮等三種混合物作注射，以收止血之效，停藥后則出現撤退性出血。
3.晚期乳腺癌對晚期乳腺癌或乳腺癌轉移者，采用雄激素治療可使部分病例的病情得到緩解。這可能與其抗雌激素作用有關，也可能通過抑制垂體促性腺激素的分泌，減少卵巢分泌雌激素。此外，雄激素尚有抗催乳素刺激乳腺癌的作用。治療效果與癌細胞中雌激素受體含量有關，受體濃度高者，療效較好。
4.再生障礙性貧血及其他貧血用丙酸睪酮或甲睪酮可使骨髓機能改善。
5.同化激素類主要用于蛋白質同化或吸收不足，以及蛋白質分解亢進或損失過多等情況；如嚴重燒傷、手術后慢性消耗性疾病、老年骨質疏松和腫瘤惡液質等病人。服用時應同時增加食物中的蛋白質成分。是體育競賽的一類違禁藥。
食物補充
隨著年齡的增長，逐漸走向衰老是人類的自然規律。人們常知，女性到了更年期就要補充一定量的雌激素，以改善煩躁、失眠、焦慮等更年期綜合征癥狀，鮮有人知，男性到一定時候也需補充雄激素—睪酮。醫學專家指出，男性不會發生類似的精子生成、生殖或性激素分泌的突然結束。然而，中老年男子的生殖力和精子生成功能是逐漸減弱的，并伴有一些臨床癥狀，例如：體毛減少、肌肉松弛、精力衰退、性欲和性功能降低、陽痿發生的頻率逐漸增加。這些跡象都提示了與年齡相關的雄激素減少，性腺功能代下。
另外，神經緊張、易怒、失眠、過度出汗、甚至潮熱等這些癥狀也相伴而來，總之，骨骼、肌肉、中樞神經系統和生殖系統等都發生與雄激素缺乏有關的癥狀，醫學上稱為中老年男子睪酮部分缺乏（PADAM）。因此，對于年齡50歲以上或有明顯上述臨床表現的50歲以下男性，均應到醫院檢查，并做性激素測定，確定有雄激素降低后，有必要補充睪酮替代治療。
男人過了40歲以后，在體能方面會表現出全身乏力，失眠，沒有食欲，周身酸痛；在精神方面表現出健忘，注意力不集中，無緣無故發脾氣；在性生活方面表現出性欲降低等，上述表現醫學上稱之為“男子更年期綜合征”或“中老年男子雄激素缺乏綜合征”。究其原因，雄激素缺乏是禍首。營養學家研究發現，經常食用富含雄激素的食物可遏制男子雄激素缺乏綜合征。富含雄激素的食物有：
動物內臟。含有較多的膽固醇，而膽固醇是合成性激素的重要成分。此外，還含有腎上腺素和性激素，能促進精原細胞的分裂和成熟。
含鋅的食物。含鋅量最高的食物首推牡蠣肉，其他如牛肉、牛奶、雞肉、雞肝、蛋黃、貝類、花生、谷類、豆類、馬鈴薯、蔬菜、紅糖等都含有一定量的鋅。
含精氨酸的食物。富含精氨酸的食物有鱔魚、鲇魚、泥鰍、海參、墨魚、章魚、蠶蛹、雞肉、凍豆腐、紫菜、豌豆等。
含鈣食物。含鈣豐富的食物有蝦皮、咸蛋、蛋黃、乳制品、大豆、海帶、芝麻醬等。
富含維生素的食物。維生素A、維生素E和維生素C都有助于延緩衰老和避免性功能衰退，它們大多存在于新鮮蔬菜、水果中。
參看
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