磷酸氯喹片
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磷酸氯喹片（Chloroquine Phosphate Tablets），用于治療對氯喹敏感的惡性瘧、間日瘧及三日瘧。并可用于瘧疾癥狀的抑制性預防。也可用于治療腸外阿米巴病、結締組織病、光敏感性疾病（如日曬紅斑）等。
本藥品被歸類到其它抗寄生蟲藥品等藥品分類。
目錄 |
磷酸氯喹片的副作用（不良反應）
1 本品用于治療瘧疾時，不良反應較少，口服一般可能出現的反應有：頭暈、頭痛、眼花、食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢、皮疹、甚至剝脫性皮炎、耳鳴、煩躁等。反應大多較輕，停藥后可自行消失。
2 在治療肺吸蟲病、華支睪吸蟲病及結締組織疾病時，用藥量大，療程長，可能會有較重的反應，常見者為對眼的毒性，因氯喹可由淚腺分泌，并由角膜吸收，在角膜上出現彌漫性白色顆粒，停藥后可消失。
3 本品相當部分在組織內蓄積，久服可致視網膜輕度水腫和色素聚集，出現暗點，影響視力，常為不可逆。
4 氯喹還可損害聽力，妊娠婦女大量服用可造成小兒先天性耳聾，智力遲鈍、腦積水、四肢缺陷等。
5 氯喹偶可引起竇房結的抑制，導致心律失常、休克，嚴重時可發生阿-斯綜合征，而導致死亡。
6 本品尚可導致藥物性精神病、白細胞減少、紫瘢、皮疹、皮炎，光敏性皮炎乃至剝脫性皮炎、牛皮癬、毛發變白、脫毛、神經肌肉痛、輕度短暫頭痛等。
7 溶血、再障、可逆性粒細胞缺乏癥、血小板減少等較為罕見。
磷酸氯喹片禁忌癥
孕婦禁用。
服用磷酸氯喹片須注意的事項
1 肝腎功能不全、心臟病、重型多型紅斑、血卟啉病、牛皮癬及精神病患者慎用。
2 本品可引起胎兒腦積水、四肢畸形及耳聾，故孕婦禁用。
3 耐氯喹者效果不佳。
4 哺乳期婦女慎用。
磷酸氯喹片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
1.成人常用量
(1) 間日瘧，口服首劑1g，第2、3日各0.75g。
(2)抑制性預防瘧疾，口服每周1次，每次0.5g。
(3) 腸外阿米巴病，口服每日1g，連服2日后改為每日0.5g，總療程為3周。
(4) 類風濕性關節炎，每日0.25~0.5g，待癥狀控制后，改為0.125g,一日2~3次，需服用6周~6個月才能達到最大的療效，可作為水楊酸制劑及遞減腎上腺皮質激素時的輔助藥物。
2.小兒常用量
(1)間日瘧，口服首次劑量按體重10mg/kg(以氯喹計算，以下同)，最大量不超過600mg，6小時后按體重5mg/kg再服1次，第2、3日每日按體重5mg/kg。
(2)腸外阿米巴病，每日按體重口服10mg/kg(最大量不超過600mg)，分2～3次服，連服2周，休息1周后，可重復一療程。
磷酸氯喹片藥物相作用
1 本品與保泰松同用，易引起過敏性皮炎；
2 與氯丙嗪等合用，易加重肝臟負擔；
3 本品對神經肌肉接頭有直接抑制作用，鏈霉素可加重此不良反應；
4 洋地黃化后應用本品易引起心臟傳導阻滯；
5 本品與肝素或青霉胺合用，可增加出血機會；
6 本品與伯氨喹合用可根治間日瘧。
7 與氯化胺合用，可加速排泄而降低血中濃度；
8 與單胺氧化酶抑制劑合用可增加毒性；
9 與氟羥強的松龍合用易致剝脫性紅皮病；
10 與氯喹同類物（氨酚喹、羥基氯喹等）同用時，可使氯喹血中濃度提高。
磷酸氯喹片成分或處方
化學名稱：Nˊ,Nˊ-二乙基-N4-(7-氯-4-喹啉基)-1,4-戊二胺二磷酸鹽化學結構式：分子式：C18H26ClN3.2H3PO4分子量：515.87
磷酸氯喹片藥理作用
氯喹主要作用于紅內期裂殖體，經48~72小時，血中裂殖體被殺滅。本品對間日瘧的紅外期無效，故不能根治間日瘧。惡性瘧則可根治。氯喹對紅外期無效，對配子體也無直接作用，故不能作病因預防及中斷傳播之用。經氯喹作用，瘧原蟲的核碎裂，細胞漿出現空泡，瘧色素聚成團塊。已知氯喹并不能直接殺死瘧原蟲，但能干擾它的繁殖。本品與核蛋白有較強的結合力，通過其喹啉環上帶負電的7-氯基與DNA鳥嘌呤上的2-氨基接近，使氯喹插入到DNA的雙螺旋兩股之間。與DNA形成復合物，從而阻止DNA的復制與RNA的轉錄。氯喹還能抑制磷酸摻入瘧原蟲的DNA與RNA，由于核酸的合成減少，而干擾瘧原蟲的繁殖。用同位素標記氯喹的實驗證明，受感染的紅細胞能使氯喹大量積聚其內，原蟲的食物泡和溶酶體是其濃集的部位。氯喹濃集的量與食物泡內的pH有關，食物泡內的pH為酸性（分解血紅蛋白最適pH為4），可導致堿性藥物氯喹的濃集，該藥的濃集又消耗了食物泡內的氫離子，因此更提高了食物泡內的pH值，使消化血紅蛋白的血紅蛋白酶受損失，瘧原蟲不能消化所攝取的血紅蛋白，導致瘧原蟲生長發育所必需的氨基酸缺乏，并引起核糖核酸崩解。此外氯喹還能干擾脂肪酸進入磷脂，控制谷氨酸脫氫酶和己糖激酶等。近年來有人認為氯喹對瘧原蟲的早期作用是引起瘧色素的凝集。瘧色素的主要成分的鐵原卟啉Ⅸ（FP），可以損害紅細胞，并與氯喹形成復合物來介導氯喹的化療作用。推測原蟲體內具有一種或多種受體，即“FP結合物”，可能是一種白蛋白，可與FP結合，形成無毒性的復合物，使原蟲生物膜免受FP的損害。氯喹的作用機理可能是將“FP結合物”與FP分開，并形成有毒性的氯喹-FP復合物，從而發揮其抗瘧作用。由于受體改變，使氯喹失去應有的作用，這可能是瘧原蟲對氯喹產生抗藥性的原因之一。
磷酸氯喹片貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的磷酸氯喹片
- 磷酸氯喹片
- 生產企業：上海中西制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H31020423
- 包裝規格：0.25g/片
- 磷酸氯喹片
- 生產企業：上海華氏制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H31020242
- 包裝規格：0.25g
- 磷酸氯喹片
- 生產企業：四川大冢制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H51020072
- 包裝規格：0.25g
- 磷酸氯喹片
- 生產企業：湖北晨康藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H42022831
- 包裝規格：0.25g
- 磷酸氯喹片
- 生產企業：上海華氏制藥有限公司天平制藥廠
- 批準字號：國藥準字H31020869
- 包裝規格：0.25g
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