Ⅱ度宮頸糜爛
| A+醫學百科 >> Ⅱ度宮頸糜爛 |
Ⅱ度宮頸糜爛是指當糜爛面積占子宮頸面積的1/3~2/3之間者，也稱為中度宮頸糜爛。當宮頸糜爛已經到了中度的情況下，藥物治療效果已經不明顯，常見治療方式為物理治療。
目錄 |
Ⅱ度宮頸糜爛的病因
機械性刺激或損傷：如性生活、宮內節育器、多次人工流產和分娩裂傷和細菌的侵襲造成宮頸炎;
清潔過度、個體激素水平的差異（妊娠期和服口服避孕藥的婦女），容易造成病原體侵襲。常見為一般化膿菌如葡萄球菌、鏈球菌、淋病雙球菌、結核桿菌、病毒、放線菌、滴蟲、阿米巴均可引起宮頸炎。
Ⅱ度宮頸糜爛的癥狀
白帶增多，色黃質粘稠，或白帶中夾有血絲，少數患者可以發生性交后出血。
炎癥可循淋巴循環擴散到盆腔導致盆腔結締組織炎，現腰骶部疼痛、盆腔下墜痛及痛經。若炎癥波及到主韌帶，可出現性交痛，影響性生活。
診斷：通過陰道鏡觀察，子宮頸有糜爛現象，且糜爛面積在整個子宮頸面積的1/3~2/3之間時可確診。
Ⅱ度宮頸糜爛的診斷
Ⅱ度宮頸糜爛的檢查化驗
一、婦科檢查
重點檢查宮頸的大小、外形、質地、宮頸管粗細，是否有接觸性出血，其次檢查外陰、陰道、子宮及宮旁組織的情況(卵巢、輸卵管、盆腔淋巴結等)。
為婦科常規檢查，簡便易行，經濟有效，是最重要的輔助檢查及防癌普查首選的初篩方法。
三、碘試驗和肉眼觀察方法
十分簡單、廉價，至少可檢出2/3的病變。目前，世界衛生組織(WHO)推薦在發展中國家采用肉眼觀察。作為宮頸癌初篩方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宮頸后。觀察宮頸上皮對醋酸的反應，再在白色病變區取活檢。
四、陰道鏡檢查
能迅速發現肉眼看不見的病變，在陰道鏡檢查中取可疑部位活檢，能顯著提高活檢的準確率。
Ⅱ度宮頸糜爛的鑒別診斷
宮頸表面柱狀上皮生長緩慢，僅為較正常的單層柱狀上皮覆蓋，外觀平坦，表面潮紅、光滑的這一類型稱為單純型糜爛。
柱狀上皮生長速度快，并向間質生長，形成腺體增生、擴張，肉眼觀表面呈細小顆粒狀，稱為顆粒狀糜爛，或濾泡型糜爛。
間質增生明顯，宮頸表面形成許多小的突起或溝回，肉眼觀表面高低不平，此種類型糜爛稱為乳頭狀糜爛。
Ⅱ度宮頸糜爛的并發癥
宮頸糜爛增加了受孕的難度，可以導致不孕。由于宮頸粘液理化性質有明顯的改變，含有較多的白細胞，粘液的PH值偏堿。當精子通過子宮頸時，不僅宮頸的炎癥微環境會降低精子的活力，粘稠的分泌物難以使精子通過，炎性分泌物對精子的毒害使精子能量消耗過多，壽命變短，而且還有大量的精子被炎癥細胞吞噬，被細菌及其毒素破壞，其中大腸桿菌對精子還有較強的凝集作用，使精子喪失活力，最終無法正常受孕。
Ⅱ度宮頸糜爛的預防和治療方法
如果有輕度的宮頸糜爛的現象，若是出現白帶增多、顏色由透明狀變成白色或黃白色、膿性或帶血、有異味等癥狀，就應提高警惕，及時到醫院治療。
引中度宮頸糜爛為何反復發作
1、性生活頻繁：在治療期間，由于創面尚未完全修復好，是不宜有性生活的，可是有些患者不聽醫囑，使療效降低甚至無效;治療后性生活過度頻繁的人，也是中度宮頸糜爛的好復發人群。
2、治療不徹底：不少患者在經過一段時間的治療后發現癥狀消失便以為已經痊愈，而忘記了需定期復診的醫囑，治療半途而廢。
3、同時伴有陰道炎患者：中度宮頸糜爛與陰道炎的關系非常密切，陰道長期炎癥就會出現宮頸炎、中度宮頸糜爛，而中度宮頸糜爛的患者，陰道炎不治好，就容易復發。
4、身體抵抗力差：一般年輕女性的體質要比中年或老年人好，所以她們治療后恢復快，而一些中老年人由于體質差或本身有糖尿病等疾病，使創面的愈合時間延長，稍有觸發因素，便會復發。
5、治療不規范：有些女性自認為患了中度宮頸糜爛就直接在藥房買藥，這種做法是錯誤的。其實，輕度的宮頸糜爛是可以用藥物治愈的，但中、重度的患者，單純藥物治療的效果并不明顯，而且容易反復發作。
Ⅱ度宮頸糜爛的西醫治療
其治療先要明確致病菌，選擇對致病菌敏感性強的藥物行消炎治療;待炎癥控制以后再根據糜爛的情況，選擇局部用藥或物理治療。
藥物治療：利用陰道上藥，但這種方法對于中度以上的宮頸糜爛效果不佳 ;
物理治療：利用光療、冷凍、激光、電烙等方法進行宮頸局部治療。這種方法對宮頸局部可能造成輕微的損傷 ，有時會影響宮頸在分娩時的擴張性 ，對于未曾生育的婦女在患有宮頸糜爛時 ，在不影響懷孕也未合并急性感染時 ，可于生育后再進行宮頸激光治療。
①電熨：用特制的電熨器，將糜爛面組織燒灼后，使之壞死脫落，而且要達到一定深度，這樣治療效果好。
②冷凍療法：用特制快速冷凍裝置，使宮頸糜爛面病變組織冷凍、壞死、脫落。常用的冷凍劑是液氮，使冷凍器冷凍頭的溫度可降低到 - 196攝氏度，放到宮頸的表面，使糜爛的組織冷凍壞死、脫落，再生長出新的上皮組織。1次即可治愈。一般無不良反應，少數病人有輕微的頭昏、下腹疼痛等。
③激光治療：多用二氧化碳激光治療儀，用特制的激光治療頭照射宮頸糜爛組織，使糜爛組織碳化、結癡、脫落，再生長出新的鱗狀上皮。一般1次即可治愈。術中無特殊不適，有少數病人脫癡時有出血。
④ks儀治療：是采用特殊波段光熱的治療，無痛苦。效果好。在用以上方法治療的過程中，應注意外陰清潔，禁止住生活、陰道灌洗及坐浴，還應定期復查觀察糜爛面愈合情況。
手術治療：一般適合于宮頸炎癥發展為宮頸肥大、宮頸息肉等宮頸病變，但是此種方法最不良的后果是可以導致不孕。
Ⅱ度宮頸糜爛的護理
物理療法是治療中度宮頸糜爛最有效的方法，但創面愈合時間較長，需兩個月左右，在此期間有多量陰道排液甚至創面出血因此需要注意以下幾點：
1、術后應嚴格遵照醫囑服藥。
2、前兩周可出現陰道分泌物增多，排液、黃色白帶、膿性白帶甚至血性分泌 物，一般1個月左右可以逐步減少，為正?，F象，沒有異味，沒有發燒，沒有多量出血不必擔心。
3、應注意保持外陰部清潔，嚴禁沖洗陰道內部。
4、半月內禁止騎自行車，2個月內嚴禁盆浴及性生活。
5、術后2個月必須到醫院復查。如果治療后陰道出血超過月經量，要到醫院進行檢查。治愈標準治愈:宮頸上結痂脫落，長出新的宮頸粘膜組織呈淡紅色，表面光滑;顯效:臨床癥狀和體征基本消失，糜爛面縮小大于50%或中度轉為輕度，重度轉為中度。
6、所有1-3度宮頸糜爛未一次性治愈者，2個月復查后，經第2次波治療， 1個月后再次復查，基本可以痊愈。
Ⅱ度宮頸糜爛吃什么好？
1.烏骨雞1只，燉服，常食。適用于各類宮頸糜爛，特別是由陰道流血。
2.人參5克，在雞煮熟時加入，略沸幾下?；蛴?a href="/w/%E5%85%9A%E5%8F%82" title="黨參">黨參30克，在煮雞時同時放入，至雞熟，喝湯食雞。適用于各類宮頸糜爛。
3.羊肉500克，當歸50克，生姜3克，用文火燉熟，飲湯食羊肉。適用于宮頸糜爛惡寒，舌淡，貧血。
4.烏賊魚500克，任意制作，服食。適用于各類宮頸糜爛伴有赤白帶下。
5.烏賊50克，茜草30克，水煮，飲湯食烏賊。適用于宮頸糜爛并伴有陰道流血。
6.瘦豬肉500克，金針菜30克，當歸30克，同燒食。適用于宮頸糜爛體虛乏力，陰道時時出血。
7.鮑魚50克，生山楂10個，煨至鮑魚爛，飲湯食魚。適用于宮頸糜爛并有陰道流血。
8.黃芪50克，當歸15克，水煎取汁煮粥，常食。適用于宮頸糜爛體虛乏力。亦適用于宮頸糜爛各類物理治療之后的體虛乏力。
9.黃瓜500克，香菜100克，大蒜半個，切小丁，拌合，時時食。適用于各類宮頸糜爛。
10.番茄2個，切片，打算2瓣，切末，拌合，時時食。適用于各類宮頸糜爛患者。
鮮馬鞭草60克(干品3D克)，豬肝60-100克，將馬鞭草洗凈切成小段，豬肝切片，混勻后用瓦碟載之，隔水蒸熟服食。每日1次。
鮮魚腥草60克，豬肺約200克，將豬肺切成塊狀。用于擠洗去除泡沫，加清水適量煲湯，用食鹽少許調味，飲場食豬肺。
宮頸糜爛患者飲食注意事項?
宮頸糜爛患者在選擇食物方面是很講究的，飲食要清淡可口，多吃蔬菜水果，少吃甜食、刺激性食物、辛辣食物等。
2、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。
4、蛋白質是抗體的重要組成成分，如攝入不足，則機體抵抗力降低。術后半個月之內，蛋白質每公斤體重應給1.5克～2克，每日量約100克～150克。因此，可多吃些雞肉、豬瘦肉、蛋類、奶類和豆類、豆類制品等。
5、在正常飲食的基礎上，適當限制脂肪。術后一星期內脂肪控制在每日80克左右。行經紊亂者，忌食刺激性食品，如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等，這類食品均能刺激性器官充血，增加月經量，也忌食螃蟹、田螺、河蚌等寒性食物。
6、宮頸糜爛術后，由于身體較虛弱，常易出汗。因此補充水分應少量多次，減少水分蒸發量;汗液中排出水溶性維生素較多，尤其是維生素C、維生素B1、維生素B2，因此，應多吃新鮮蔬菜、水果。如此，也有利于防止便秘。
7、不可吃辛辣或有刺激性的食物，因為會加重盆腔充血、炎癥，或造成子宮肌肉過度收縮，而使癥狀加重，如辣椒、胡椒、大蒜、蔥、姜、韭菜、雞湯、榴連，桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品也要少吃。
參看
| 關于“Ⅱ度宮頸糜爛”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |