脂肪痢
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脂肪痢發(fā)生在幼兒者稱(chēng)小兒脂痢病（celiac disease），發(fā)生在成人則稱(chēng)為特發(fā)性脂痢（idiopathic steatorrhea）。
患者消瘦，營(yíng)養(yǎng)不良，腹瀉，呈脂肪便。本病病因可能與遺傳有關(guān)的代謝異常及免疫因素有關(guān)。據(jù)報(bào)道約有80％本病患者帶有人白細(xì)胞抗原HLA-B8、HLA-DW3。人食谷物后其麩質(zhì)中所含的麥膠蛋白肽（gliadin peptides）在腸中水解時(shí)需要有關(guān)的肽酶，如患者腸粘膜上皮缺少此酶，則未被水解的麥膠蛋白刺激腸粘膜引起本病。也有認(rèn)為本病是麩質(zhì)過(guò)敏性腸病（gluten sensitive enteropathy），過(guò)敏原是麥膠蛋白。將麥膠蛋白加到體外培養(yǎng)的空腸粘膜上，可見(jiàn)引起組織內(nèi)T細(xì)胞增生。
本病患者空腸粘膜上皮的絨毛及微絨毛呈明顯萎縮，粘膜表面扁平。粘膜固有層顯慢性炎性改變，有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞，有時(shí)有嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。如患者飲食不含麩質(zhì)類(lèi)食物，則上述腸粘膜病變可以恢復(fù)。
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