草烏頭
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| 草烏頭 Cǎo Wū Tóu |
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| 別名 | 堇、芨、烏頭、烏喙、奚毒、雞毒、茛、千秋、毒公、果負、耿子、帝秋、獨白草、土附子、草烏、竹節烏頭、金鴉、斷腸草、即子、五毒根、耗子頭 |
| 功效作用 | 搜風勝濕，散寒止痛，開痰，消腫。治風寒濕痹，中風癱瘓，破傷風，頭風，脘腹冷痛，痰癖，氣塊，冷痢，喉痹，癰疽，疔瘡，瘰疬。 |
| 英文名 | Kusnezoff Monkshood Root, Common Monkshood |
| 始載于 | 《藥譜》 |
| 毒性 | 大毒 |
| 歸經 | 心經、脾經、肝經 |
| 藥性 | 熱 |
| 藥味 | 辛 |
【草烏頭的功效介紹】：
草烏頭 (侯寧極《藥譜》)
【異名】堇(《莊子》)，芨(《爾雅》)，烏頭、烏喙、奚毒(《本經》)，雞毒(《淮南子》)，茛、千秋、毒公、果負、耿子、帝秋(《吳普本草》)，獨白草(《續漢書》)，土附子(《日華子本草》)，草烏(《圣濟總錄》)，竹節烏頭、金鴉(《綱目》)，斷腸草(《新疆藥材》)。
【來源】為毛茛科植物烏頭(野生種)、北烏頭或其他多種同屬植物的塊根。
【植物形態】①烏頭，詳川烏頭條。
②北烏頭，又名:五毒根、小葉蘆、鞿鞡花、藍烏拉花、藍花草、百步草。
多年生草本，高70～150厘米。
塊根常2～5塊連生，倒圓錐形，長2.5～5厘米，外皮黑褐色。
莖直立，光滑。
葉互生，有柄；葉片近于革質，全形為卵圓形，長6～14厘米，寬8～9厘米，3全裂，裂片菱形，再作深淺不等的羽狀缺刻狀分裂，最終裂片線狀披針形或披針形，先端尖，二面均光滑，或有時微被毛。
總狀花序，或有時為緊縮的圓錐花序；花萼5，紫藍色，上萼片盔形，長1.5～2厘米，側萼片長1.4～1.7厘米；花瓣2，無毛，有長爪，距長1～4毫米；雄蕊多數，無毛；子房5個，稀有3～4個，無毛，花柱與子房等長。
蓇葖果長1～2厘米。
種子有膜質翅。
花期7～8月。
果期8～9月。
生于草甸子、灌木叢間、山坡及林緣。
分布黑龍江、吉林、遼寧、內蒙古、河北、山西等地。
此外，尚有下列幾種烏頭屬植物，亦作草烏使用。
①烏頭的黃山變種(黃山烏頭)(分布安徽、浙江)、展毛變種(分布江蘇、浙江)和密毛變種(大烏頭)(分布甘肅、陜西)。
③圓錐序烏頭(分布遼寧、吉林)。
④蒿葉烏頭(分布遼寧、吉林)。
⑤太白烏頭，詳金牛七條。
⑥顯柱烏頭(分布云南)。
⑦多根烏頭(分布新疆)。
⑧準噶爾烏頭(分布新疆)。
⑨瓜葉烏頭，詳藤烏頭條。
⑩紫草烏(分布云南)。
⑾松潘烏頭，詳火焰子條。
⑿亞東烏頭(分布西藏)。
⒀細葉草烏(分布西藏)。
⒁直緣烏頭(大草烏、小黑牛)(分布云南)。
【采集】秋季莖葉枯萎時采挖，除去殘莖及泥土，曬干或烘干。
【藥材】干燥的塊根，一般呈圓錐形而梢彎曲，形如烏鴉頭，長約3～7厘米，直徑約1～3厘米。
頂端平圓，中央常殘留莖基或莖基的殘痕，表面暗棕色或灰褐色，外皮皺縮不平，有時具短而尖的支根，習稱釘角。
質堅，難折斷，斷面灰白色，粉性，有曲折的環紋及筋脈小點。
無臭，味辛辣而麻舌。
口嘗須特別謹慎，切勿咽下。
以個大、肥壯、質堅實、粉性足、殘莖及須根少者為佳。
全國大部分地區均產。
主產于浙江、湖北、湖南、江蘇、安徽、遼寧等地。
多根烏頭含有烏頭堿，準噶爾烏頭堿，準噶爾烏頭胺，多根烏頭堿，多根烏頭定堿，烏頭芬堿。
準噶爾烏頭根含總生物堿量1.5%，主要為烏頭堿，準噶爾烏頭堿。
地上部分含總生物堿量0.7%，主要為準噶爾烏頭堿。
亞東烏頭含有生物堿為偽烏頭堿。
紫草烏地上部分(葉和梗)含生物堿0.58%，其中分出結晶生物堿稱紫草烏堿0.43%。
據報道，日本產烏頭除含烏頭堿和新烏頭堿外，還有次烏頭堿、惰堿。
【藥理作用】草烏頭(品種未鑒定)用小白鼠熱板法實驗，具有較強的鎮痛作用，如與秦艽配伍，其鎮痛效力可互相增強。
甘草、蜂蜜對草烏有解毒作用。
草烏與川烏作用基本相同，前者生物堿含量0.425%，后者0.5991%。
多根烏頭中提出的總堿，10～20毫克/公斤注射于麻醉犬及兔，從心電圖上可見心跳興奮性及傳導發生紊亂。
自準噶爾烏頭根中提出的生物堿超過30種以上，準噶爾烏頭堿屬于Atisine一類，將其400毫克/公斤皮下注射，可使小白鼠自發活動降低，有時后肢強直性收縮；對兔有弱的鎮靜作用，并能延長小鼠用催眠藥引起的麻醉時間；用于兔有降溫作用；靜脈注射可降壓，大劑量能阻斷神經節，有弱的解M-膽堿樣作用。
酊劑外用可作為止痛劑，以治療神經痛、偏頭痛等，其止痛作用主要來自烏頭堿，毒性極大。
紫草烏一局部麻醉作用:從紫草烏的葉和莖中分離得紫草烏堿，其1%溶液具有局部麻醉作用，效力相當于可卡因的2倍，將紫草烏堿注射于大白鼠大腿后側坐骨神經周周，能產生傳導阻滯；對人舌頭有麻木和針刺感。
將紫草烏堿溶液加熱或放置于室溫2～3個月久，均不失效。
異烏頭堿0.02%溶液對家兔角膜有較弱的局部麻醉作用，將其注射于小白鼠大腿后側坐骨神經周圍，能使之產生傳導阻滯.但局部刺激明顯，且易吸收中毒，故不理想。
二鎮痛作用:用小白鼠熱板法作實驗，紫草烏堿小且不能提高痛閾，大量始有效，其鎮痛指數很低。
林地烏頭對離體蛙心有興奮作用，使心收縮加強，頻率加快；灌流于離體蛙肝使血管擴張，小量升壓，大量則抑制心血管；對饑餓動物能使其體重很快恢復，正常犬、兔口服后體重增加更快。
日本產A.lusidusculum Nakai的成分Lucidusculin能抑制嘌呤類利尿作用，但對鹽類利尿劑無影響，與烏頭堿有本質的差別。
A.gIgas L.et V.極毒，能使放牧的牛死亡；其中所含生物堿主要抑制運動神經末梢，有類似箭毒樣作用。
A.spicatum Stapf的根，對注射酵母引起發熱的大鼠有解熱作用，對小鼠扭體反應及機械引起的疼痛有鎮痛作用，鎮痛治療指數高，說明較安全。
A.heterophyllum Wall.的成分Atisine口服或肌肉注射，對發熱的家兔無解熱作用，靜脈注射能輕度降壓。
【炮制】制草烏:取凈草烏，用涼水浸漂，每日換水2～3次，至口嘗僅稍留麻辣感時取出，同甘草、黑豆加水共煮，以草烏熟透；內無白心為度，然后除去甘草及黑豆，曬至六成干，悶潤后切片，曬干。
(每草烏100斤，用甘草5斤，黑豆10斤)
【性味】辛，熱，有毒。
①《本經》:味辛，溫。
②《別錄》:烏頭:甘，大熱，有大毒。
烏喙:味辛，微溫，有大毒。
③《藥性論》:味苦辛，大熱，有大毒。
【歸經】入肝、脾、肺經。
①《本草求真》:入肝，兼入脾。
②《本草再新》:入肝、脾、肺三經。
③《本草撮要》:入手厥陰、少陽經。
【功用主治-草烏頭的功效】搜風勝濕，散寒止痛，開痰，消腫。
治風寒濕痹，中風癱瘓，破傷風，頭風，脘腹冷痛，痰癖，氣塊，冷痢，喉痹，癰疽，疔瘡，瘰疬。
①《本經》:主中風，惡風，洗洗出汗，除寒濕痹，咳逆上氣，破積聚寒熱。
②《別錄》:消胸上痰，冷食不下，心腹冷疾，臍間痛，肩胛痛不可俛仰，目中痛不可久視，又墮胎。
主風濕，丈夫腎濕陰囊癢，寒熱歷節掣引腰痛，不能行步，癰腫膿結。
③《藥性論》:能治惡風，憎寒，冷痰包心，腸腹疞痛，痃癖氣塊，益陽事，治齒痛，主強志。
⑤《綱目》:治頭風喉痹，癰腫疔毒。
主大風頑痹。
⑦《綱目拾遺》:追風活血，取根入藥酒。
⑧《貴州民間方藥集》:治麻痹癥。
又為傷科要藥。
【用法與用量】內服:煎湯，0.5～2錢；或入丸、散。
外用:生用，研末調敷或醋、酒磨涂。
生者慎服。
①《本草經集注》:莽草為之使。
惡藜蘆。
②《藥性論》。
遠志為之使。
忌豉汁。
③《綱目》:畏飴糖、黑豆。
冷水能解其毒。
④《本草匯言》:平素稟賦衰薄，或向有陰虛內熱吐血之疾，并老人、虛人、新產人，切宜禁用。
【選方】①治一切癱瘓風:草烏頭(生，不去皮)、五靈脂各等分。
為末，滴水為丸，如彈子大。
四十歲以下一丸，分服，病甚一丸分服，薄荷酒磨下，覺微麻為度。
(《本事方》黑神丸) ②治破傷風:草烏頭(生用，去皮尖)、白芷(生用)，二味等分為末。
每服半錢，冷酒一盞，入蔥白少許，同煎服之，如人行十里，以蔥白熱粥投之。
(《儒門事親》) ③治久患頭風:草烏頭尖(生用)一分，赤小豆三十五粒，麝香一字，為末。
每服半錢，薄荷湯冷服。
更隨左右搐鼻。
(《指南方》) ④治偏正頭痛:草烏頭四兩，川芎藭四兩，蒼術半斤，生姜四兩，連須生蔥一把。
搗爛，同入瓷瓶，封固，埋土中，春五夏三、秋五冬七日，取出曬干，揀去蔥、姜，為末，醋、面糊和丸梧子大。
每服九丸。
臨臥溫酒下。
(《戴古渝經驗方》) ⑤治陽虛上攻，頭項俱痛，不可忍者:細辛、新茶芽(炒)。
草烏頭(大者，去皮尖，炮裂切如麻豆大，碎鹽炒)各等分。
上為粗末。
每服二錢，入麝香末半錢，水一盞半，煎至八分，去滓，溫服。
(《本事方》烏香散) ⑥治脾胃虛弱及久積冷氣，飲食減少:草烏頭(凈洗)一斤，蒼術二斤，陳橘皮(去白)半斤，甘草(生，椎碎)四兩，黑豆三升。
上五味，用水一石，煮干為度，去卻橘皮、黑豆、甘草，只取草烏頭、蒼術二味，曝干，粗搗篩焙干，搗羅為末，酒煮面糊為丸，如梧桐子大，焙干，收瓷器中。
每日空心、晚食前，鹽湯咸溫酒下三十丸。
(《圣濟總錄》) ⑦治清濁不分，泄瀉注下，或赤或白，臍腹疞痛，里急后重:草烏頭三枚(去皮尖，一生、一炮，一燒作灰)。
為細末，醋糊丸。
如蘿卜子大。
大人五，七丸。
小兒三丸；水瀉倒流水下，赤痢甘草湯、白痢干姜湯下。
(《局方》三神丸) ⑧治一切癰腫毒:草烏、貝母、天花粉、南星、芙蓉葉等分。
為末，用醋調搽四圍，中留頭出毒，如干用醋潤之。
(《景岳全書》草烏揭毒散) ⑨治腫毒癰疽，未潰令內消，已潰令速愈:草烏頭末，水調，雞羽掃腫上，有瘡者先以膏藥貼定，無令藥著入。
初涂病人覺冷如水，府乃不痛。
(《圣濟總錄》草烏頭散) ⑩治發背、蜂窩、疔瘡、便毒:草烏頭一個，川烏頭一個，瓦一塊，新汲水一桶。
將二烏并瓦浸于水桶內，候瓦濕透，即將川烏、草烏于瓦上磨成膏，用磨藥手挑藥貼于瘡口四周；如未有瘡口，一漫涂藥如三、四重紙厚，上用紙條透孔貼蓋，如藥干，用雞翎蘸水掃濕，如此不過三度。
(《瑞竹堂經驗方》二烏散) ⑾治一切諸瘡未破者:草烏頭為末，入輕粉少許，臘豬油和搽。
(《普濟方》) ⑿治淋巴結炎、淋巴結結核:草烏頭一個，用燒酒適量磨汁，外搽局部，每日一次。
(《單方驗方調查資料選編》) ⒀治瘰疬初作未破，作寒熱:草烏頭半兩，木鱉子二個。
以米醋磨細，入搗爛蔥頭、蚯蚓糞少許。
調勻敷上，以紙條貼令通氣孔。
(《醫林正宗》) ⒁治一切風齒疼痛，飲食艱難:草烏頭三枚(炮)，膽礬(研)、細辛(去苗葉)各一錢。
搗研為細散。
每用一字，以指頭揩擦，有涎吐之。
(《圣濟總錄》草烏頭散) ⒂治腦泄臭穢:草烏(去皮)半兩，蒼術一兩，川芎二兩。
并生研末，面糊丸，綠豆大，每服十丸，茶下。
忌一切熱物。
為末，入麝香少許，擦牙，并搐鼻內，牙關自開也。
(《綱目》)
【臨床應用】①治療風濕性關節炎等將草烏制成注射液，肌肉注射，成人每次2毫升(含總生物堿2毫克)，每日1次；或穴位注射，每穴0.5毫升，每次～3穴(每日1次)或1～2穴(每日2次)，10天為一療程，停藥2～3日后可繼續用藥。
孕婦忌用，心臟病慎用。
治療風濕性關節炎、腰腿窟、神經痛等共64例，總有效率為95.8%以上，大多治療6～10日疼痛即見減輕，對重癥風濕性關節炎止痛效果尤為明顯。
此外又用于感冒發熱10例，除2例無效外，均于用藥1～3次后收到退熱效果。
②用作麻醉、止痛劑生草烏外用可麻醉末梢神經，作為局部麻醉、鎮痛之用；與洋金花合用作為全身麻醉劑，似有相互抵銷副作用及增強麻醉效果的作用。
【不良反應及治療】
草烏亦含烏頭堿，用之不當，極易引起中毒。其表現與川烏基本相同，如舌、四肢或全身發麻，惡心、嘔吐，煩躁不安，甚或昏迷，皮膚蒼白，心慌氣短，心率緩慢，心律紊亂，少數呈心率增速，血壓下降，瞳孔散大，心電圖呈室上性與室性期外收縮、心動過速、房室性傳導阻滯、束枝傳導阻滯、低電壓、S-T 改變等。多數患者經及時搶救可獲恢復。但亦有少數由于中毒過重或搶救不及時，終因心臟麻痹而死亡。臨床應用務宜謹慎。服藥指導草烏系劇毒藥，安全范圍小，臨床有中毒致死的報告，臨床應用務宜謹慎。中毒可用阿托品、利多卡因、普魯卡因酰胺、心得安等，也可用蜂蜜、綠豆、犀角等解毒。
【名家論述】①《藥性論》:烏喙，其氣鋒銳，通經絡，利關節，尋蹊達徑而直抵病所。
②楊清叟:凡風寒濕痹，骨內冷痛，及損傷入骨，年久發痛，或一切陰疽腫毒，并宜草烏頭、南星等分，少加肉桂為末，姜汁熱酒調涂，未破者能內消，久潰者能去黑爛。
二藥性味辛烈，能破惡塊，逐寒熱，遇冷即消，遇熱即潰。
③《綱目》:草烏頭、射罔。
乃至毒之藥，非若川烏頭、附子人所栽種，加以釀制、殺其毒性之比，自非風頑急疾，不可輕投。
甄權《藥性論》言其益陽事，治男子腎氣衰弱者，未可遽然也。
此類止能搜風勝濕，開頑痰，治頑瘡，以毒攻毒而已，豈有川烏頭、附子補右腎命門之功哉? ④《本草述》:草烏頭類，洵為至毒之藥，第先圣用毒藥以去病，益期于得當也。
如草烏輩之用，固沉寒痼冷，足以相當，或寒濕合并，結聚癖塊，阻塞真陽，一線未絕，非是不足以相當而戰必克。
如癱瘓證，先哲多用之，蓋為其寒濕之所結聚，頑痰死血，非是不可以開道路，令流氣破積之藥得以奏績耳。
⑤《本草求真》:草烏頭，《本經》治惡風洗洗汗出，但能去風而不能回陽散寒可知。
烏附五種，主治攸分:附子大壯元陽，雖偏下焦，而周身內外無所不至；天雄峻溫不減于附，而無頃刻回陽之功；川烏專搜風濕痛痹，卻少溫經之力；側子善行四末，不入臟腑；草烏悍烈，僅堪外治。
此烏、附之同類異性者。
至于烏喙，稟氣不純，服食遠之可也。
⑥張壽頤:草烏頭(本經)謂主中風惡風洗洗，蓋仍以外感寒風而盲，洗洗讀作灑灑，仍是灑浙惡風之候，而后世乃謂可治惡風，以惡字作如字讀，豈古人之真旨?要知毒風厲風等癥，皆是血熱成毒，似此太熱大毒之物，胡可妄投，此蓋誤讀古書之謬。
惟果是寒濕寒痰。
涸陰沍寒，堅凝結聚之癥，始可用為佐使，引到病所，以開堅積耳。
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