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乙胺嘧啶片

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乙胺嘧啶片(Pyrimethamine),本品主要用于瘧疾的預防,也可用于治療弓形蟲病。

本藥品被歸類到其它抗寄生蟲藥品等藥品分類。

目錄

乙胺嘧啶片的副作用(不良反應)

口服一般抗瘧治療量時,毒性很低,較為安全。大劑量應用時,如每日用25 mg,連服一個月以上,就會出現(xiàn)葉酸缺乏現(xiàn)象。主要影響生長繁殖特別迅速的組織,如骨髓、消化道粘膜,引起造血機能及消化道癥狀,如味覺的改變或喪失,舌頭疼痛、紅腫、燒灼感及針刺感 ,口腔潰瘍白斑等,食道炎所致的吞咽困難、惡心、嘔吐腹痛、腹瀉等。較嚴重的是巨細胞性貧血、白細胞減少癥等,如及早停藥,能自行恢復。甲酰四氫葉酸可改善骨髓功能。由于過敏所致的皮膚紅斑則較少見。

乙胺嘧啶片禁忌癥

1 妊娠婦女禁用,動物實驗證明本品可引起胎仔畸形。
2 哺乳期婦女亦禁用,因本品可由乳汁排出,干擾嬰兒的葉酸代謝,若嬰兒有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺乏,則可引起溶血性貧血。

服用乙胺嘧啶片須注意的事項

1 下列情況應慎用;①意識障礙, 大劑量治療弓形蟲病時可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性反應并可干擾葉酸代謝;②G-6-PD缺乏者, 服用本品可能引起溶血性貧血;③巨細胞性貧血患者, 服用本品可影響葉酸代謝。
2 大劑量治療時每周應檢測白細胞血小板2次。
3 孕婦及哺乳期婦女禁用。
4 兒童用藥過量易引起急性中毒。
5 藥物過量乙胺嘧啶過量時可引起急性中毒癥狀,兒童更易發(fā)生,本藥具香味,兒童可誤作糖果而造成中毒事故,誤服過量后1~2小時內(nèi)可出現(xiàn)惡心嘔吐、胃部燒灼感、口渴心悸、煩躁不安等,重者出現(xiàn)眩暈、視力模糊、陣發(fā)性抽搐、驚厥昏迷,可引起死亡,此乃藥物對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的直接毒性作用所致。

乙胺嘧啶片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

1 成人常用量 口服。
①預防用藥,應于進入疫區(qū)前1~2周開始服用,一般宜服至離開疫區(qū)后6~8周,每周服4片;
②耐氯喹蟲株所致的惡性瘧,每日2片,分2次服,療程3日;
③治療弓形蟲病,每日50~100mg頓服,共1~3日(視耐受力而定),然后每日服25mg,療程4~6周。
2 小兒常用量 口服。
①預防用藥,一次按體重0.9mg/kg,每周服1次,最高劑量以成人量為限;
②耐氯喹蟲株所致的惡性瘧,每次按體重0.3mg/kg,一日3次,療程3日;
③弓形蟲病,每日按體重1mg/kg,分2次服,服用1~3日后改為每日0.5mg/kg,分2次服,療程4~6周。

乙胺嘧啶片成分或處方

本品化學名稱為:6-乙基-5-(4-氯苯基)-2,4-嘧啶二胺。
分子式:C12H13ClN4
分子量:248.71

乙胺嘧啶片藥理作用

1 乙胺嘧啶對某些惡性瘧及間日瘧原蟲的紅外期有抑制作用,對紅內(nèi)期的抑制作用僅限于未成熟的裂殖體階段,能抑制滋養(yǎng)體的分裂。
2 瘧原蟲紅內(nèi)期不能利用環(huán)境中出現(xiàn)的葉酸,而必須自行合成,乙胺嘧啶是二氫葉酸還原酶抑制劑,使二氫葉酸不能還原為四氫葉酸,進而影響嘌呤及嘧啶核苷酸生物合成,最后使核酸合成減少,使細胞核的分裂和瘧原蟲的繁殖受到抑制。
3 瘧原蟲的DNA合成主要發(fā)生在滋養(yǎng)體階段,在裂殖體期合成甚少,故乙胺嘧啶主要作用于進行裂體增殖的瘧原蟲,對已發(fā)育完成的裂殖體則無效。

乙胺嘧啶片貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的乙胺嘧啶片

參看

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