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尋常型魚鱗病

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尋常性魚鱗病(ichthyosis vulgaris)亦名單純魚鱗病(ichthyosis simplex)、干皮病(xeroderma)、顯性遺傳尋常性魚鱗病(dominant ichthyosis vulgaris)或光澤魚鱗病(ichthyosis nitida)。屬常染色體顯性遺傳,為常見、多發(fā)病。發(fā)病率約為1/250。

本病與中醫(yī)所謂之蛇身、蛇皮、蛇胎等癥相類似。

目錄

尋常性魚鱗病的病因

(一)發(fā)病原因

本病為常染色體顯性遺傳。

(二)發(fā)病機制

發(fā)病機制還不很清楚。可能與皮膚中細絲聚集素或其前體前細絲聚集素減少或缺乏有關。也有認為與脂質(zhì)代謝異常、維生素A水平低下、脫屑過程受損和角質(zhì)層內(nèi)橋粒異常存留有關。目前沒有相其他關內(nèi)容描述。

尋常性魚鱗病的癥狀

出生時無癥狀,常在嬰幼兒發(fā)病。于背及四肢伸側出現(xiàn)淡褐至深褐色菱形或多角形鱗屑,緊貼在皮膚上面,其邊緣呈游離狀,對稱分布。下肢尤甚。嚴重時可波及軀干、四肢屈側等部位,腋窩臀裂常不累及。頭皮可有輕度糠狀鱗屑。手背常見毛囊性角化丘疹,掌跖常見線狀皸裂掌紋加深。損害輕重不等,一般無自覺癥狀。病情與季節(jié)關系密切。夏季輕,冬季重。部分患者可有遺傳過敏性疾病的個人史及家族史,如濕疹、鼻炎哮喘。病程不一致,一些患者到成年后。病情改善。

出生時無癥狀,常在嬰幼兒發(fā)病。于背及四肢伸側出現(xiàn)淡褐至深褐色菱形或多角形鱗屑,緊貼在皮膚上面,其邊緣呈游離狀,對稱分布。中醫(yī)病機辨證:中醫(yī)認為,本病為先天稟賦不足,后天脾氣失調(diào),而致血虛風燥,脾運失健,日久肌膚失養(yǎng),造肌膚甲錯。

尋常性魚鱗病的中醫(yī)治療

治法:健脾養(yǎng)血潤膚。

方藥:養(yǎng)血潤膚飲加減。赤白芍各10g、云苓15g、當歸10g、丹參15g、雞血藤15g、紅花10g、黨參10g、黃芪10g、天冬10g、麥冬10g、生地10g、熟地10g、陳皮10g。亦可根據(jù)情況選擇服用人參健脾丸、人參歸脾丸、潤膚丸、八珍丸、秦艽丸等。

外用藥物:可選用大楓子油、甘草油、蛋黃油等量混勻外搽。

尋常性魚鱗病的西醫(yī)治療

(一)治療

口服大劑量維生素A維生素A酸有一定療效。外用10%尿素軟膏、0.1%維生素A酸軟膏等可減輕皮損。病情可在溫暖、潮濕的氣候中緩解。

(二)預后

夏季輕,冬季重。部分患者可有遺傳過敏性疾病的個人史及家族史,如濕疹、鼻炎哮喘。病程不一致,一些患者到成年后。病情改善。

參看

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