注射用哌拉西林鈉
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注射用哌拉西林鈉（Piperacillin Sodium for Injection），適用敏感腸桿菌科細菌、銅綠假單胞菌、不動桿菌屬所致的敗血癥、上尿路及復(fù)雜性尿路感染、呼吸道感染、膽道感染、腹腔感染、盆腔感染以及皮膚、軟組織感染等。哌拉西林與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用亦可用于有粒細胞減少癥免疫缺陷病人的感染。
本藥品被歸類到上呼吸道感染用藥、抗菌消炎藥、其它抗菌消炎類、腎盂腎炎、胃腸疾病用藥、其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。
目錄 |
注射用哌拉西林鈉的副作用（不良反應(yīng)）
1 .過敏反應(yīng)：青霉素類藥物過敏反應(yīng)較常見，包括蕁麻疹等各類皮疹、白細胞減少、間質(zhì)性腎炎、哮喘發(fā)作和血清病型反應(yīng)，嚴重者如過敏性休克偶見;過敏性休克一旦發(fā)生，必須就地搶救，予以保持氣道暢通、吸氧及給用腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等治療措施。
3 .消化道癥狀：腹瀉、稀便、惡心、嘔吐等;假膜性腸炎罕見。
5 .中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、頭暈和疲倦等。
6 .腎功能減退者應(yīng)用大劑量時，因腦脊液濃度增高，出現(xiàn)青霉素腦病，故此時應(yīng)按腎功能進行劑量調(diào)整。
注射用哌拉西林鈉禁忌癥
服用注射用哌拉西林鈉須注意的事項
1 .使用本品前需詳細詢問藥物過敏史并進行青霉素皮膚試驗，呈陽性反應(yīng)者禁用。
2 .對一種青霉素過敏者可能對其他青霉素類藥物;對頭孢菌素類、頭霉素類、灰黃霉素或青霉胺過敏者，對本品也可能過敏。
3 .本品在少數(shù)患者尤其是腎功能不全患者可導(dǎo)致出血，發(fā)生后應(yīng)及時停藥并予適當治療;腎功能減退者應(yīng)適當減量。
4 .對診斷的干擾：應(yīng)用本品可引起直接抗球旦白 (Coombs) 試驗呈陽性，也可出現(xiàn)血尿素氮和血清肌酐升高、高鈉血癥、低鉀血癥、血清氨基轉(zhuǎn)移酶和血清乳酸脫氫酶升高、血清膽紅素增多。
5 .有過敏史、出血史、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病或抗生素相關(guān)腸炎者皆應(yīng)慎用。
6 .本品不可加入碳酸氫鈉溶液中靜滴。
注射用哌拉西林鈉的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
本品可供靜脈滴注和靜脈注射。 成人中度感染一日8g，分2次靜脈滴注；嚴重感染一次3～4g，每4～6小時靜脈滴注或注射。一日總劑量不超過24g。 嬰幼兒和12歲以下兒童的劑量為每日按體重100～200mg/kg。新生兒體重低于2kg者，出生后第1周每12小時50mg/kg，靜脈滴注；第2周起50mg/kg，每8小時1次。新生兒體重2kg以上者出生后第1周每8小時50mg/kg，靜脈滴注；1周以上者每6小時50mg/kg。
注射用哌拉西林鈉藥物相作用
1 .在體外本品與氨基糖甙類藥物(阿米卡星、慶大霉素或妥布霉素)合用對銅綠假單胞菌、部分腸桿菌科細菌具有協(xié)同抗菌作用。
2 .本品與頭孢西丁合用，因后者可誘導(dǎo)細菌產(chǎn)生β - 內(nèi)酰胺酶而對銅綠假單胞菌、沙雷菌屬、變形桿菌屬和腸桿菌屬出現(xiàn)拮抗作用。
3 .與肝素、香豆素、茚滿二酮等抗凝血藥及非甾體抗炎止痛藥合用時可增加出血危險，與栓溶劑合用可發(fā)生嚴重出血。
4 .本品與氨基糖甙類抗生素不能同瓶滴注，否則兩者的抗菌活性均減弱。
注射用哌拉西林鈉成分或處方
本品的主要成分為哌拉西林鈉，其化學名為 (2S,5R,6R)-3.3- 二甲基 -6-［(4- 乙基 -2,3- 二氧代 -1- 哌嗪甲酰氨基 ) 苯乙酰氨基 ］-7- 氧代 -4- 硫雜 -1- 氮雜雙環(huán) ［3.2.0］ 庚烷 -2- 甲酸鈉鹽。
分子式： C 23 H 26 N 5 NaO 7 S 分子量： 539.54
注射用哌拉西林鈉藥理作用
哌拉西林是半合成青霉素類抗生素，具廣譜抗菌作用。哌拉西林對大腸埃希菌、變形桿菌屬、沙雷菌屬、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、枸櫞酸菌屬、沙門菌屬和志賀菌屬等腸桿菌科細菌，以及銅綠假單胞菌、不動桿菌屬、流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬等其他革蘭陰性菌均具有良好抗菌作用。本品對腸球菌屬、 A 組、 B 組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌以及不產(chǎn)青霉素酶的葡萄球菌亦具有一定抗菌活性。包括脆弱擬桿菌、梭狀芽孢桿菌等許多厭氧菌也對哌拉西林敏感。哌拉西林的作用機制為通過抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。
注射用哌拉西林鈉貯藏方法
密閉，在涼暗干燥處保存。
市場上的注射用哌拉西林鈉
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H20058919
- 包裝規(guī)格：4.0g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：石藥集團中諾藥業(yè)(石家莊)有限公司
- 批準字號：國藥準字H13021284
- 包裝規(guī)格：0.5g(按C23H27N5O7S計)
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥集團北元有限公司
- 批準字號：國藥準字H20013034
- 包裝規(guī)格：按 C 23 H 27 N 5 O 7 S 計算 4.0g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥集團北元有限公司
- 批準字號：國藥準字H20003039
- 包裝規(guī)格：按 C 23 H 27 N 5 O 7 S 計算 2.0g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：齊魯制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H37020555
- 包裝規(guī)格：4.0g*5支
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H19993030
- 包裝規(guī)格：0.5g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：齊魯制藥廠
- 批準字號：國藥準字H37020553
- 包裝規(guī)格：1g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海新先鋒藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20023386
- 包裝規(guī)格：4.0g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗醫(yī)藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H19993031
- 包裝規(guī)格：1.0g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥集團北元有限公司
- 批準字號：國藥準字H19983032
- 包裝規(guī)格：按 C 23 H 27 N 5 O 7 S 計算1.0g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海新先鋒藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H31020826
- 包裝規(guī)格：0.5g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：華北制藥集團北元有限公司
- 批準字號：國藥準字H19983031
- 包裝規(guī)格：按 C 23 H 27 N 5 O 7 S 計算0.5g
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：湘北威爾曼制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H43020390
- 包裝規(guī)格：1.0g(按C23H27N5O7S計)
- 注射用哌拉西林鈉
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海新先鋒藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20023387
- 包裝規(guī)格：2.0g
參看
- 哌拉西林
- 注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉(4:1)
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- 哌拉西林鈉他唑巴坦鈉
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- 哌拉西林鈉
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