注射用阿昔洛韋
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注射用阿昔洛韋（Aciclovir for Injection），商品名麗科欣。1 單純皰疹病毒感染：用于免疫缺陷者初發和復發性粘膜皮膚感染的治療以及反復發作病例的預防；也用于單純皰疹性腦炎治療。2 帶狀皰疹：用于免疫缺陷者嚴重帶狀皰疹病人或免疫功能正常者彌散型帶狀皰疹的治療。3 免疫缺陷者水痘的治療。4 急性視網膜壞死的治療。
本藥品被歸類到帶狀皰疹、單純皰疹、水痘、眼科用藥等藥品分類。
目錄 |
注射用阿昔洛韋的副作用（不良反應）
1 常見的不良反應：注射部位的炎癥或靜脈炎、皮膚瘙癢或蕁麻疹、皮疹、發燒、輕度頭痛、惡心、嘔吐、腹瀉、蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐值升高、肝功能異常如血清氨基轉移酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶、總膽紅素輕度升高等。
2 少見的不良反應有：急性腎功能不全、白細胞和紅細胞下降、血紅蛋白減少、膽固醇、三酰甘油升高、血尿、低血壓、多汗、心悸、呼吸困難、胸悶等。
3 罕見的不良反應有：昏迷、意識模糊、幻覺、癲癇、下肢抽搐、舌及手足麻木感、震顫、全身倦怠感等中樞神經系統癥狀。
注射用阿昔洛韋禁忌癥
對本品過敏者禁用。
服用注射用阿昔洛韋須注意的事項
1 對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。
2 急性或慢性腎功能不全者不宜用本品靜脈滴注，因為滴速過快時可引起腎功能衰竭。
3 以下情況需考慮用藥利弊：脫水患者，本品劑量應減少。嚴重肝功能不全者、對本品不能承受者、精神異?；蛞酝鶎?a href="/w/%E7%BB%86%E8%83%9E%E6%AF%92%E6%80%A7" title="細胞毒性">細胞毒性藥物出現精神反應者,應用本品易產生精神癥狀,需慎用。
4 嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋后皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。
5 對診斷的干擾：可引起腎小管阻塞，使血肌酐和尿素氮增高。如劑量恰當、水分充足一般不會引起。
6 隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發現。靜脈用藥可能引起腎毒性，用藥前或用藥期間應檢查腎功能。
7 靜脈滴注后2小時,尿藥濃度最高,此時應給病人充足的水,防止藥物沉積于腎小管內。
8 一次血液透析可使血藥濃度降低60%，故每次血液透析6小時應重復初給一次劑量。
9 靜脈滴注時宜緩慢，否則可發生腎小管內藥物結晶沉淀，引起腎功能損害的病例可達10%，并勿使之漏至血管外,以免引起疼痛及靜脈炎。
10 肥胖患者的劑量應按標準體重計算。
11 本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復發無明顯效果，不能根除病毒。
12 一旦皰疹癥狀與體征出現，應盡早給藥。
13 本劑呈堿性，與其他藥物混合容易引起pH值改變，應盡量避免配伍使用。
注射用阿昔洛韋的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
靜脈滴注，每次滴注時間在1小時以上。
成人常用量:
1 重癥生殖器皰疹初治，按體重一次5mg/kg（按阿昔洛韋計，下同），一日3次，隔8小時滴注1次，共5日。
2 免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹或嚴重帶狀皰疹，按體重一次5～10mg/kg，一日3次，隔8小時滴注1次,共7～10日。
3 單純皰疹性腦炎，按體重一次10mg/kg，一日3次，隔8小時滴注1次,共10日。
4 急性視網膜壞死，一次5～10mg/kg，一日3次，隔8小時滴注1次,共7～10日。以后一次口服0.8g，一日5次，連續6～14周。成人一日最高劑量按體重為30mg/kg，或按體表面積為1.5g/m2。
小兒常用量:
1 重癥生殖器皰疹初治，嬰兒與12歲以下小兒，按體表面積一次250mg/m2（按阿昔洛韋計，下同），一日3次，隔8小時滴注1次，共5日。
2 免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹，嬰兒與12歲以下小兒，按體表面積一次250mg/m2,一日3次，隔8小時滴注1次，共7日，12歲以上按成人量。
3 單純皰疹性腦炎，按體重一次10mg/kg，一日3次，隔8小時滴注1次，共10日。
4 免疫缺陷者合并水痘，按體重一次10mg/kg或按體表面積一次500mg/m2，一日3次，隔8小時滴注1次，共10日。小兒最高劑量為每8小時按體表面積500mg/m2。藥液的配制：取本品0.5g加入10ml注射用水中，使濃度為50g/L，充分搖勻成溶液后，再用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋至至少100ml，使最后藥物濃度不超過7g/L，否則易引起靜脈炎。
注射用阿昔洛韋藥物相作用
1 與干擾素或甲氨蝶呤(鞘內)合用，可能引起精神異常，應慎用。
2 與腎毒性藥物合用可加重腎毒性，特別是腎功能不全者更易發生。
3 與齊多夫定(Zidovudine)合用可引起腎毒性,表現為深度昏睡和疲勞。
4 與丙磺舒競爭性抑制有機酸分泌,合并用丙磺舒可使本品的排泄減慢,半衰期延長,體內藥物蓄積。
注射用阿昔洛韋成分或處方
本品主要成份為：阿昔洛韋。其化學名稱為：9-(2-羥乙氧甲基)鳥嘌呤。
分子式：C8H11N5O3
分子量：225.21
注射用阿昔洛韋藥理作用
抗病毒藥。體外對單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細胞病毒等具抑制作用。本品進入皰疹病毒感染的細胞后，與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細胞激酶，藥物被磷酸化成活化型阿昔洛韋三磷酸酯，然后通過二種方式抑制病毒復制：干擾病毒DNA多聚酶，抑制病毒的復制；在DNA多聚酶作用下，與增長的DNA鏈結合，引起DNA鏈的延伸中斷。本品對病毒有特殊的親和力，但對哺乳動物宿主細胞毒性低。體外細胞轉化測定有致癌報道，但動物實驗未見致癌依據。某些動物實驗顯示高濃度藥物可致突變，但無染色體改變的依據。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動物睪丸萎縮和精子數減少,藥物能通過胎盤,動物實驗證實對胚胎無影響。
注射用阿昔洛韋貯藏方法
遮光，密封保存.
市場上的注射用阿昔洛韋
- 麗科欣
- 生產企業：湖北科益藥業股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H10900095
- 包裝規格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：汕頭市八達制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H44022087
- 包裝規格：0.25g/瓶
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：山西天豐世保扶制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H20084123
- 包裝規格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：上海新亞藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H31022735
- 包裝規格：250mg
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：湖北潛江制藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H42020665
- 包裝規格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：湖北午時藥業股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H20033888
- 包裝規格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：武漢人福藥業有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H20013057
- 包裝規格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：浙江亞太藥業股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H20043811
- 包裝規格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：常州金遠藥業制造有限公司
- 批準字號：國藥準字H20013121
- 包裝規格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：天津藥業焦作有限公司
- 批準字號：國藥準字H20034034
- 包裝規格：0.25g
- 注射用阿昔洛韋
- 生產企業：武漢普生制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H42020129
- 包裝規格：0.25g
參看
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