色汗癥
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色汗癥(chromhidrosis)是很少見的疾病，為大汗腺分泌的著色汗液，常由產生色素的細菌引起。小汗腺極少排出色汗，偶然食入某種藥物或染料也可引起色汗。中醫文獻中亦有黃汗、汗血記載。如《諸病源候論》黃汗候記載：“黃汗之為病，身體洪腫，發熱，汗出而渴，壯如風水，汗染衣，正黃如蘗汁”。
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色汗的原因
汗液呈黃色或黑色，這種現象在醫學上稱為“色汗癥”。本病很少見，它的發生是因為大汗腺分泌的著色汗液，常由產生色素的細菌所致，較常見的部位多局限于面部、腋窩，但也可見于胸背等處，顏色以黃色為多見，也可為黑色、青色、紫色、棕色或藍色等，腋窩黃色汗常合并有腋臭(俗稱狐臭)或多汗癥。有的也可出現小汗腺的色汗癥，亦不常見，不少是由藥物所引起。如用碘化物出的汗液呈淡紅色，內服氯苯吩嗪所排出的汗液呈紅色，注射美藍所出汗液呈青色。色汗癥可發生于任何年齡，可以持續出現，也可以間斷發生。
色汗的診斷
診斷
1.多見面部(不是正常大汗腺分布區域，而是異位大汗腺存在的地方)，其次為腋窩、臍部及外陰部。
2.汗液的顏色不等，以黃色最多見，腋窩黃色汗常合并腋臭。大汗腺分泌的顏色還有藍色或綠色，如注射亞甲藍可呈青色汗液，碘化物可使汗液呈淡紅色，內服氯法齊明(氯苯吩嗪)可使汗液呈紅色。其次還可見褐色、黑色、紫色、棕色，亦有伴發血色者稱為血汗(hematohidrois)。藍汗、綠汗可見于從事制銅業的工人。
3.可發生在任何年齡，呈持續性或間斷性出現，情緒激動如恐懼、憤怒、焦慮常促發或加重。
根據臨床癥狀可診斷。
中醫病機及辨證：中醫認為多有脾胃濕熱，汗出兼感邪毒，致腠理毛孔汗漬變色所致。
色汗的鑒別診斷
汗腺分泌體味：人有兩種汗腺，一種是遍布全身的外分泌汗腺，另一種是叢生于腋窩和腹股溝周圍的頂泌汗腺，而頂泌汗腺是體味的最主要的制造者，但真正制造麻煩的并非是這種汗腺的分泌物。醫學研究表明，汗腺的分泌物本身是無味的，只有當它們附著于皮膚并且和細菌起了一定的化學反應之后，才會散發出味道。如果對細菌的活動聽之任之，細菌會以泌離的油脂為食，隨著油脂的分解，便會散發出令人不快的味道。而男性由于分泌額外的睪酮，因此會比女性產生更多導致體味的油脂，而男性有時會不如女性那樣注意個人衛生，所以會容易產生體味。
汗出如油：汗出粘滯如油。又稱粘汗。《雜病源流犀燭.諸汗源流》：“一云油汗，即粘汗也。”詳汗出如油條。汗出如珠如油如雨，這是一個危險的汗癥，類似于脫癥。
臭汗癥：汗腺分泌具有特殊臭味或咸汗被分解后釋放的臭味稱為臭汗癥。可分為全身性和局部性兩種。中醫的體氣、狐氣及狐臭屬于本病范圍。
診斷
1.多見面部(不是正常大汗腺分布區域，而是異位大汗腺存在的地方)，其次為腋窩、臍部及外陰部。
2.汗液的顏色不等，以黃色最多見，腋窩黃色汗常合并腋臭。大汗腺分泌的顏色還有藍色或綠色，如注射亞甲藍可呈青色汗液，碘化物可使汗液呈淡紅色，內服氯法齊明(氯苯吩嗪)可使汗液呈紅色。其次還可見褐色、黑色、紫色、棕色，亦有伴發血色者稱為血汗(hematohidrois)。藍汗、綠汗可見于從事制銅業的工人。
3.可發生在任何年齡，呈持續性或間斷性出現，情緒激動如恐懼、憤怒、焦慮常促發或加重。
根據臨床癥狀可診斷。
中醫病機及辨證：中醫認為多有脾胃濕熱，汗出兼感邪毒，致腠理毛孔汗漬變色所致。
色汗的治療和預防方法
對于色汗癥，目前尚無特效療法。但是仍應盡量找出發病原因，去除致病因素。如因藥物引起者，應避免再用該藥;若伴有臭汗癥或多汗癥，應先治療多汗和臭汗。多汗癥可選擇鎮靜藥或抗膽堿能藥物，在醫師指導下使用;常用局部止汗劑如0.5%醋酸鋁液、5%明礬液、5%鞣酸液、3%~5%甲醛(福爾馬林)液、0.1%新潔而滅液或20%~25%氯化鋁溶液等，可選擇外搽。平時應注意清潔衛生，如經常清洗患處，勤換衣服，保持皮膚干燥;伴有腋臭患者，可將腋毛刮去，以減少局部寄生菌的數量，剃毛后再搽藥。
參看
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