楚爾蓋分枝桿菌感染
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楚爾蓋分枝桿菌(mycobacterium szulgai)是1972年由Marks證實(shí)為人類致病菌，屬暗產(chǎn)色分枝桿菌。25℃培養(yǎng)為光產(chǎn)氣，37℃培養(yǎng)為暗產(chǎn)色，42℃不生長(zhǎng)。菌落為橙色，生長(zhǎng)緩慢。發(fā)病機(jī)制還不很清楚。臨床表現(xiàn)多種多樣。皮膚損害為播散性無痛性炎性結(jié)節(jié)。皮損組織分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性即可診斷。乙硫異煙胺、異煙肼和利福平三種藥物聯(lián)合治療有效。
目錄 |
楚爾蓋分枝桿菌感染的病因
(一)發(fā)病原因
楚爾蓋分枝桿菌(mycobacterium szulgai)是1972年由Marks證實(shí)為人類致病菌，屬暗產(chǎn)色分枝桿菌。25℃培養(yǎng)為光產(chǎn)氣，37℃培養(yǎng)為暗產(chǎn)色，42℃不生長(zhǎng)。菌落為橙色，生長(zhǎng)緩慢，22～33℃為最適生長(zhǎng)溫度，10周到9個(gè)月始形成菌落。觸酶強(qiáng)陽(yáng)性，硝酸酶和尿素酶試驗(yàn)陽(yáng)性，吐溫水解反應(yīng)延遲陽(yáng)性。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不很清楚。目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。
楚爾蓋分枝桿菌感染的癥狀
多見于中年男子。臨床表現(xiàn)多種多樣。肺部感染酷似肺結(jié)核或間質(zhì)性肺炎，皮膚損害為播散性無痛性炎性結(jié)節(jié)，2～4cm大小，質(zhì)硬，偶爾破潰，散在分布于軀干和四肢，愈后留有色素沉著，很少形成瘢痕。
根據(jù)臨床表現(xiàn)及皮膚損害特點(diǎn)，組織病理檢查;皮損組織分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。即可診斷。
楚爾蓋分枝桿菌感染的診斷
楚爾蓋分枝桿菌感染的檢查化驗(yàn)
皮損組織分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
組織病理：已破潰的結(jié)節(jié)活檢顯示真皮有潰瘍和肉芽組織，血管周圍有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和組織細(xì)胞浸潤(rùn)。真皮和皮下組織交界處有肉芽腫，由組織細(xì)胞和多核巨細(xì)胞組成，周圍繞有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，皮損組織分枝桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性。
楚爾蓋分枝桿菌感染的預(yù)防和治療方法
(一)治療
用乙硫異煙胺、異煙肼和利福平三種藥物聯(lián)合治療有效，并可減少?gòu)?fù)發(fā)率。
(二)預(yù)后
參看
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