鹽酸克林霉素注射液
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鹽酸克林霉素注射液（Clindamycin Hydrochloride Injection），本品適用于鏈球菌屬、葡萄球菌屬及厭氧菌（包括脆弱擬桿菌、產氣莢膜桿菌、放線菌等）所致的中、重感染，如吸入性肺炎、膿胸、肺膿腫、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染及敗血癥等。
目錄 |
鹽酸克林霉素注射液的副作用（不良反應）
1 胃腸道反應：常見惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等；嚴重者有腹絞痛、腹部壓痛、嚴重腹瀉（水樣或膿血樣），伴發熱、異常口渴和疲乏（假膜性腸炎）。腹瀉、腸炎和假膜性腸炎可發生在用藥初期，也可發生在停藥后數周。
2 血液系統：偶可發生白細胞減少、中性粒細胞減少、嗜酸性粒細胞增多和血小板減少等；罕見再生障礙性貧血。
3 過敏反應：可見皮疹、瘙癢等，偶見蕁麻疹、血管性水腫和血清病反應等，罕見剝脫性皮炎、大皰性皮炎、多形性紅斑和Steven-Johnson綜合征。
4 肝、腎功能異常，如血清氨基轉移酶升高、黃疸等。
5 靜脈滴注可能引起靜脈炎；肌內注射局部可能出現疼痛、硬結和無菌性膿腫。
6 其他：耳鳴、眩暈、念珠菌感染等。
鹽酸克林霉素注射液禁忌癥
服用鹽酸克林霉素注射液須注意的事項
1 下列情況應慎用：
① 胃腸道疾病或有既往史者，特別如潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關腸炎（本品可引起假膜性腸炎）；
② 肝功能減退；
③ 腎功能嚴重減退；
④ 有哮喘或其他過敏史者。
2 對本品過敏時有可能對其他克林霉素類也過敏。
3 對實驗室檢查指標的干擾：服藥后血清丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶可有增高。
4 用藥期間需密切注意大便次數，如出現排便次數增多，應注意假膜性腸炎的可能，需及時停藥并作適當處理。輕癥患者停藥后即可能恢復；中等至重癥患者需補充水、電解質和蛋白質。如經上述處理無效，則應口服甲硝唑250～500mg，一日3次。如復發，可再次口服甲硝唑，仍無效時可改用萬古霉素(或者去甲萬古霉素)口服，一次125～500mg，每6小時1次，療程5～10日。
5 為防止急性風濕熱的發生，用本品治療溶血性鏈球菌感染時，療程至少為10日。
6 本品偶爾會導致不敏感微生物的過度繁殖或引起二重感染，一旦發生二重感染，應立即停藥并采取相應措施。
7 療程長者，需定期檢測肝、腎功能和血常規。
8 嚴重腎功能減退和（或）嚴重肝功能減退，伴嚴重代謝異常者，采用高劑量時需進行血藥濃度監測。
9 本品不能透過血-腦脊液屏障，故不能用于腦膜炎。
10 不同細菌對本品的敏感性可有相當大的差異，故藥敏試驗有重要意義。
鹽酸克林霉素注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
肌內注射或靜脈滴注。成人 一日0.6～1.2g，分2～4次應用；嚴重感染：一日1.2～2.4g，分2～4次靜脈滴注。 4周及4周以上小兒 一日15～25mg/kg，分3～4次應用；嚴重感染：一日25～ 40mg/ kg，分3～4次應用。本品肌內注射的容量1次不能超過600mg，超過此容量應改為靜脈給藥。靜脈給藥速度不宜過快，600mg的本品應加入不少于100ml的輸液中，至少滴注20分鐘。1小時內輸入的藥量不能超過1200mg。
鹽酸克林霉素注射液藥物相作用
1 本品可增強吸入性麻醉藥的神經肌肉阻斷現象，導致骨骼肌軟弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暫停），在手術中或術后合用時應注意。以抗膽堿酯酶藥物或鈣鹽治療可望有效。
2 本品與抗蠕動止瀉藥、含白陶土止瀉藥合用，在療程中甚至在療程后數周有引起伴嚴重水樣腹瀉的假膜性腸炎可能。因可使結腸內毒素延遲排出，從而導致腹瀉延長和加劇，故本品不宜與抗蠕動止瀉藥合用。與含白陶土止瀉藥合用時，本品的吸收將顯著減少，故兩者不宜同時服用，需間隔一定時間（至少2小時）。
3 本品具神經肌肉阻斷作用，可增強神經肌肉阻斷藥的作用，兩者應避免合用。本品與抗肌無力藥合用時將導致后者對骨骼肌的效果減弱，為控制重癥肌無力的癥狀，在合用時抗肌無力藥的劑量應予調整。
4 氯霉素或紅霉素在靶位上均可置換本品，或阻抑本品與細菌核糖體50S亞基的結合，體外試驗顯示本品與紅霉素具拮抗作用，故本品不宜與氯霉素或紅霉素合用。
5 與阿片類鎮痛藥合用時，本品的呼吸抑制作用與阿片類的中樞呼吸抑制作用可因相加而有導致呼吸抑制延長或引起呼吸麻痹（呼吸暫停）的可能，故必須對病人進行密切觀察或監護。
6 本品不宜加入組份復雜的輸液中，以免發生配伍禁忌。
鹽酸克林霉素注射液成分或處方
本品主要成份為：鹽酸克林霉素。其化學名稱為：6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脫氧-L-蘇式-?-D-半乳辛吡喃糖苷鹽酸鹽。結構式：（參見鹽酸克林霉素膠囊）
分子式：C18H33ClN2O5S.HCl
分子量：461.44
鹽酸克林霉素注射液藥理作用
本品屬林可霉素類抗生素。為林可霉素的衍生物，抗菌譜與林可霉素相同，抗菌活性較林可霉素強4～8倍。對革蘭陽性菌如葡萄球菌屬（包括耐青霉素株）、鏈球菌屬、白喉桿菌、炭疽桿菌等有較高抗菌活性。對革蘭陰性厭氧菌也有良好抗菌活性，擬桿菌屬包括脆弱擬桿菌、梭桿菌屬、消化球菌、消化鏈球菌、產氣莢膜桿菌等大多對本品高度敏感。革蘭陰性需氧菌包括流感嗜血桿菌、奈瑟菌屬及支原體屬均對本品耐藥。本品與青霉素、氯霉素、頭孢菌素類和四環素類之間無交叉耐藥，與大環內酯類有部分交叉耐藥，與林可霉素有完全交叉耐藥性。本品的作用機制是與細菌核糖體50S亞基結合，阻止肽鏈的延長，從而抑制細菌細胞的蛋白質合成。本品系抑菌藥，但在高濃度時，對某些細菌也具有殺菌作用。
鹽酸克林霉素注射液貯藏方法
密閉，在涼暗處保存。
市場上的鹽酸克林霉素注射液
- 鹽酸克林霉素注射液
- 生產企業：重慶萊美藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H20020152
- 包裝規格：4ml:0.3g
- 鹽酸克林霉素注射液
- 生產企業：重慶萊美藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H20020153
- 包裝規格：8ml:0.6g
- 鹽酸克林霉素注射液
- 生產企業：重慶萊美藥業有限公司
- 批準字號：國藥準字H19991072
- 包裝規格：2ml:0.15g(按C18H33ClN2O5S計)
- 鹽酸克林霉素注射液
- 生產企業：宜昌人福藥業有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H20058607
- 包裝規格：2ml∶0.15g(按克林霉素計)
- 鹽酸克林霉素注射液
- 生產企業：浙江震元制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H20054568
- 包裝規格：2ml：0.15g(以克林霉素計)
參看
- 克林霉素
- 林可酰胺類抗生素
- 克林霉素磷酸酯外用溶液
- 克林霉素甲硝唑搽劑
- 克林霉素磷酸酯陰道泡騰片
- 注射用鹽酸克林霉素(沁林)
- 克林霉素磷酸酯陰道凝膠
- 克林霉素磷酸酯外用溶液劑
- 注射用克林霉素磷酸脂
- 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯干混懸劑(舍悅)
- 藥理學/林可霉素及克林霉素
- 克林霉素磷酸酯
- 磷酸克林霉素
- 鹽酸克林霉素膠囊
- 鹽酸克林霉素溶液
- 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒劑
- 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯顆粒
- 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯干混懸劑
- 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯分散片
- 鹽酸克林霉素棕櫚酸酯
- 鹽酸克林霉素
- 注射用鹽酸克林霉素
- 注射用克林霉素磷酸酯
- 克林霉素磷酸酯葡萄糖注射液
- 克林霉素磷酸酯注射液
- 克林霉素磷酸酯氯化鈉注射液
- 克林霉素磷酸酯凝膠
- 治療肺炎的藥品列表
- 其它抗菌消炎類藥品列表
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