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阿奇霉素注射液

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阿奇霉素注射液(Azithromycin Injection),商品名舒美特。本品適用于敏感致病菌株所引起的下列感染:1、由肺炎衣原體、流感嗜血桿菌嗜肺軍團菌、卡他摩拉菌、金黃色葡萄球菌肺炎鏈球菌引起的需要首先采取靜脈滴注治療的社區獲得性肺炎。2、由沙眼衣原體、淋病雙球菌、人型支原體引起的需首先采取靜脈滴注治療的盆腔炎。若懷疑合并厭氧菌感染,應合用抗厭氧菌抗菌素

本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。

目錄

阿奇霉素注射液的副作用(不良反應)

1、本品常見不良反應有:①胃腸道反應:腹瀉、惡心腹痛、稀便、嘔吐等;②局部反應:注射部位疼痛、局部炎癥等;③皮膚反應:皮疹瘙癢等;④其它反應:如厭食、頭暈呼吸困難等。

2、本品尚可引起下列反應:①消化系統消化不良胃腸脹氣、口腔念珠菌病、胃炎等;②神經系統頭痛、嗜睡等;③過敏反應支氣管痙攣等;④其它反應:味覺異常等;⑤實驗室檢查血清ALT、AST肌酐LDH膽紅素堿性磷酸酶升高,白細胞、中性粒細胞血小板計數減少。

阿奇霉素注射液禁忌癥

阿奇霉素、紅霉素或其他任何大環內酯類藥物過敏者禁用。

服用阿奇霉素注射液須注意的事項

1、肝功能不全者慎用。

2、用藥期間如果發生過敏反應(如血管神經性水腫、皮膚反應、Stevens-Johnson綜合癥及毒性表皮壞死等等)應立即停藥并采取適當治療措施。

3、治療期間,若患者出現腹瀉癥狀,應考慮是否有偽膜性腸炎發生,如果診斷確定,應采取相應治療措施,包括維持水、電解質平衡,補充蛋白質等。

4、本品每次滴注時間不少于60分鐘,滴注液濃度不得高于2.0mg/ml。

5、本品溶媒含有乙醇,乙醇過敏者慎重。

阿奇霉素注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。

將本品加入到250ml或500ml的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中,使最終阿奇霉素濃度為1.0-2.0mg/ml靜脈滴注,滴注時間不少于60分鐘。治療社區獲得性肺炎,成人用量為每次0.5g,每天1次,至少連續用藥2天。繼之換用阿奇霉素口服制劑0.5g/天,治療7 ~10天為一個療程。轉為口服治療時間應由醫生根據臨床反應確定。治療盆腔炎,成人用量為每次0.5g,每天一次,用藥1天或2天后,改用阿奇霉素口服制劑0.25g/天,以7天為一個療程,轉為口服治療時間應由醫生根據臨床反應確定。若懷疑合并有厭氧菌感染,則應合用抗厭氧菌藥物。

阿奇霉素注射液藥物相作用

含鋁、鎂的抗酸藥物能降低阿奇霉素口服制劑的血藥濃度峰值,但不降低AUC值??诜⑵婷顾夭挥绊?a href="/w/%E9%9D%99%E8%84%89%E6%B3%A8%E5%B0%84" title="靜脈注射">靜脈注射單劑量茶堿血漿中茶堿水平或藥代動力學。鑒于目前所用的大環內酯類藥物能提高血漿茶堿濃度,因此,同時使用阿奇霉素和茶堿時應謹慎,并監測血漿茶堿水平??诜⑵婷顾夭挥绊懯褂脝蝿┝科S丙酮的凝血酶原時間。但是,在給病人同時使用阿奇霉素和芐丙酮時應謹慎,并注意監測凝血酶原時間。因為在臨床上,同時使用大環內酯類藥物和芐丙酮會增加抗凝藥的藥效。阿奇霉素和下列藥物同時使用時,建議密切觀察患者:地高辛--使地高辛水平升高。麥角胺二氫麥角胺--急性麥角毒性癥狀是嚴重的末梢血痙攣感覺遲鈍(觸物感痛)。三唑侖--通過減少三唑侖的降解,而使三唑侖的藥理學效果增強。細胞色素P450系統代謝藥--提高血清卡馬西平特非那定環孢素環己巴比妥、苯妥英等的水平。

阿奇霉素注射液成分或處方

本品主要成份為阿奇霉素,其化學名稱為:(2R,3S,4R,5R,8R,10R,11R,12S,13S,14R)-13-[(2,6-二脫氧-3-C-甲基-3-O-甲基-α-L-核-已吡喃糖基)氧]-2-乙基-3,4,10-三羥基-3,5,6,8,10,12,14-七甲基-11-[[3,4,6-三脫氧-3-(二甲氨基)-β-D-木-已吡喃糖基]氧]-1-氧雜-6-氮雜環十五烷-15-酮。

阿奇霉素注射液藥理作用

藥理作用:阿奇霉素為氮雜內酯類抗生素,其作用機理是通過與敏感微生物的50s核糖體亞單位結合,從而干擾其蛋白質的合成(不影響核酸的合成)。 體外試驗和臨床研究均表明,阿奇霉素對以下多種致病菌有效:革蘭陽性需氧微生物:金黃色葡萄球菌、釀膿鏈球菌、肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌。 阿奇霉素對于耐紅霉素革蘭陽性菌有交叉耐藥性。大多數糞鏈球菌(腸球菌)以及耐甲氧西林葡萄球菌對本品耐藥。革蘭陰性需氧微生物:流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、沙眼支原體。 體外試驗和臨床研究已證實,本品可預防鳥胞內分支桿菌復合體(由鳥胞內分支桿菌和 胞內分支桿菌組成)引起的疾病。產β-內酰胺酶的菌株對本品無效。對以下微生物已有體外研究結果,但是其臨床意義尚不清楚,包括鏈球菌屬(C、F、G)、 草綠色鏈球菌、百日咳桿菌、杜克嗜血桿菌、嗜肺性軍團菌、類桿菌屬消化鏈球菌屬、包柔螺旋體、肺炎衣原體梅毒螺旋體、解脲脲原體等。毒理研究:遺傳毒性:人淋巴細胞試驗、小鼠骨髓微核試驗和小鼠體外淋巴瘤細胞試驗的結果均證實本品無致突變作用。 生殖毒性:大鼠和小鼠的生殖毒性試驗均表明,當用藥量達產生中等程度的母體毒性的劑量水平(即200mg/Kg/日,按體表面積計算,約為人用藥劑量500mg/Kg/日的2-4倍)時, 發現致畸胎作用 尚未發現對生育力和胎兒的損害。目前尚無在妊娠婦女中進行充分的和嚴格對照的臨床 試驗。由于動物生殖研究的結果并不總是能預測人的情況,因此,只有在確實必要時,孕婦才能使用本品。尚不知本品是否在人乳汁中分泌,由于許多藥物經人乳分泌,因此哺乳期的婦女在使用時應注意。 致癌性:尚無有關本品動物長期使用的致癌性研究資料。

阿奇霉素注射液貯藏方法

涼暗處保存。

市場上的阿奇霉素注射液

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