硫酸依替米星注射液
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硫酸依替米星注射液（Etimicin Sulfate Injection），商品名悉能、創(chuàng)成。適用于對其敏感的大腸埃希桿菌、克雷伯氏肺炎桿菌、沙雷氏桿菌屬、枸橡酸桿菌、腸桿菌屬、不動桿菌屬、變形桿菌屬、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌和葡萄球菌等引起的各種感染。臨床研究顯示本品對以下感染有較好的療效:呼吸道感染:如急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區(qū)肺部感染等。腎臟和泌尿生殖系統(tǒng)感染:如急性腎孟腎炎、膀胱炎、慢性腎盂腎炎或慢性膀胱炎急性發(fā)作等。皮膚軟組織和其它感染:如皮膚及軟組織感染、外傷、創(chuàng)傷和手術(shù)產(chǎn)后的感染及其他敏感菌感染。
目錄 |
硫酸依替米星注射液的副作用（不良反應(yīng)）
本品系半合成氨基糖苷類抗生素,其不良反應(yīng)為耳、腎的不良反應(yīng),發(fā)生率和嚴(yán)重程度與奈替米星相似。個(gè)別病例可見尿素氮(BUN)、S一Cr或丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）、 門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）、堿性磷酸酶（ALP）等肝腎功能指標(biāo)輕度升高,但停藥后即恢復(fù)正常。本品的耳毒性和前庭毒性主要發(fā)生于腎功能不全的患者、劑量過大或過量的患者，表現(xiàn)為眩暈、耳鳴等，個(gè)別患者電測聽力下降，程度均較輕。其他罕見的反應(yīng)有惡心、皮疹、靜脈炎、心悸、胸悶及皮膚瘙癢等。
硫酸依替米星注射液禁忌癥
服用硫酸依替米星注射液須注意的事項(xiàng)
1 腎功能受損的患者,不宜使用本品。必要時(shí)應(yīng)調(diào)整劑量,并應(yīng)監(jiān)測血清中硫酸依替米星的濃度,此外血清肌酐水平及肌酐消除率也是最適合觀察腎功能程度的指標(biāo)。調(diào)整劑量時(shí)可采用下述兩個(gè)方案中的一種:（1）改變給藥次數(shù)（詳見說明書）（2）改變治療劑量:（詳見說明書）推薦的方法是:①在給于常規(guī)的首次劑量后,改為每8小時(shí)給藥方法是:把常規(guī)推薦的劑量除以血清肌酐水平（詳見說明書）
2 在使用本品治療過程中應(yīng)密切觀察腎功能和第八對顱神經(jīng)功能的變化,并盡可能進(jìn)行血藥濃度檢測，尤其是己明確或懷疑有腎功能減退或衰竭患者、大面積燒傷患者、新生兒、早產(chǎn)兒、嬰幼兒和老年患者、休克、心力衰竭、腹水、嚴(yán)重脫水患者及腎功能在短期內(nèi)有較大波動者. 3.本品屬氨基糖苷類抗生素,可能發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象。因此對接受麻醉劑、琥珀膽堿、筒箭毒堿或大量輸入枸橡酸抗凝劑的血液患者應(yīng)特別注意,一旦出現(xiàn)神經(jīng)肌肉阻滯現(xiàn)象應(yīng)停用本品,靜脈內(nèi)給予鈣鹽進(jìn)行治療。
硫酸依替米星注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
靜脈滴注。成人推薦劑量：對于腎功能正常泌尿系感染或全身性感染的患者，一日2次，一次0.l～0.15g（每12小時(shí)1次），稀釋于l00ml的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中，靜脈滴注，滴注1小時(shí)。療程為5～10日。
硫酸依替米星注射液藥物相作用
本品應(yīng)當(dāng)避免與其他具有潛在耳、腎毒性藥物如多粘菌素、其他氨基糖苷類等抗生素、強(qiáng)利尿酸及呋塞米(速尿)等聯(lián)合使用,以免增加腎毒性和耳毒性。
硫酸依替米星注射液成分或處方
本品主要成分為硫酸依替米星。
化學(xué)名為O-2-氨基2，3，4，6 –四脫氧-6- (氨基)-α-D- 赤型-己吡喃糖基-(1→4)-O-［3-脫氧-4-C-甲基-3-(甲氨基)-β-L-阿拉伯吡喃糖基(1→6)-2-脫氧-N-乙基-L-鏈霉胺.5/2硫酸。
硫酸依替米星注射液藥理作用
本品系半合成水溶性抗生素，屬氨基糖苷類。體外抗菌作用研究表明：本品抗菌譜廣,對多種病原菌有較好抗菌作用,其中對大腸埃希桿菌、克雷伯氏肺炎軒菌、腸桿菌屬、沙雷菌屬、奇異變形桿菌、沙門菌屬、流感嗜血桿菌及葡萄菌屬等有較高的抗菌活性,對部分假單胞桿菌、不動桿菌屬等具有一定抗菌活性,對部分慶大霉素、小諾霉素和頭孢唑啉耐藥的金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌和克雷伯氏肺炎桿菌,其體外MIC值仍在本品治療劑量的血藥濃度范圍內(nèi)。對產(chǎn)生青霉素酶的部分葡萄球菌和部分低水平甲氧西林耐藥的葡萄球菌(MRSA)亦有一定抗菌活性。本品的作用機(jī)制是抑制敏感菌正常的蛋白質(zhì)合成。動物耳毒性試驗(yàn)結(jié)果可見本品肌內(nèi)注射的耳毒性比其他氨基糖苷類抗生素偏低。與奈替米星相似。。
硫酸依替米星注射液貯藏方法
密閉，在涼暗處保存。
市場上的硫酸依替米星注射液
- 悉能
- 生產(chǎn)企業(yè)：無錫山禾藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20031235
- 包裝規(guī)格：4ml:20萬單位
- 硫酸依替米星注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州方圓制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20020128
- 包裝規(guī)格：2ml:100mg
- 創(chuàng)成
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州方圓制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20020129
- 包裝規(guī)格：1ml:50mg
- 硫酸依替米星注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：無錫濟(jì)民可信山禾藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H19991422
- 包裝規(guī)格：2ml:0.1g(10萬單位)
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