無(wú)瘙癢，無(wú)肝膽疾病的皮膚黃染
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無(wú)瘙癢，無(wú)肝膽疾病的皮膚黃染又稱(chēng)“假性黃疸”。“假性黃疸”并非是血清膽紅素增高所引起的“真性黃疸”，而是一種由于血清胡蘿卜素增高所致，以皮膚黃染明顯，但無(wú)瘙癢，無(wú)肝膽疾病，血清膽紅素正常而血清β-胡蘿卜素增高為特征的一類(lèi)病理表現(xiàn)。
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無(wú)瘙癢，無(wú)肝膽疾病的皮膚黃染的原因
引起“假性黃疸”的原因主要是由于一次大量或持續(xù)多次攝入含有大量胡蘿卜素的食物，由此造成血清β-胡蘿卜素顯著增高，并在皮下組織沉積而致皮膚黃染。
醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)學(xué)家指出，胡蘿卜、柑橘、紅薯中含有豐富的胡蘿卜素，此外，南瓜、土豆、木瓜、玉米、西紅柿和辣椒中也含有比較豐富的胡蘿卜素。這些食物大多數(shù)是秋天成熟的農(nóng)作物，也是秋天人們經(jīng)常食用的食物品種。因此，“假性黃疸”主要發(fā)生在秋季，占到全年發(fā)病總數(shù)的2/3以上。
無(wú)瘙癢，無(wú)肝膽疾病的皮膚黃染的診斷
秋季是“假性黃疸”的高發(fā)季節(jié)，也是防治“假性黃疸”的主要季節(jié)。“假性黃疸”與“真性黃疸”的區(qū)別在于：“假性黃疸”并無(wú)鞏膜及黏膜的黃染現(xiàn)象，而以手掌、足底和耳后的皮膚黃染非常明顯，其他部位皮膚黃染較輕，一般情況良好，無(wú)食欲減退及其他不適，每100毫升血清中的β-胡蘿卜素超過(guò)250微克。而“真性黃疸”則有明顯的鞏膜及黏膜的黃染現(xiàn)象，并常伴右上腹部疼痛或不適、皮膚瘙癢、食欲減退及惡心嘔吐等癥狀，血清膽紅素明顯增高。
無(wú)瘙癢，無(wú)肝膽疾病的皮膚黃染的鑒別診斷
應(yīng)與黃疸相鑒別診斷，黃疸又稱(chēng)黃膽，俗稱(chēng)黃病，是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高，所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發(fā)黃的癥狀。某些肝臟病、膽囊病和血液病經(jīng)常會(huì)引發(fā)黃疸的癥狀。通常，血液的膽紅素濃度高于2-3mg/dL時(shí)，這些部份便會(huì)出現(xiàn)肉眼可辨別的顏色。
秋季是“假性黃疸”的高發(fā)季節(jié)，也是防治“假性黃疸”的主要季節(jié)。“假性黃疸”與“真性黃疸”的區(qū)別在于：“假性黃疸”并無(wú)鞏膜及黏膜的黃染現(xiàn)象，而以手掌、足底和耳后的皮膚黃染非常明顯，其他部位皮膚黃染較輕，一般情況良好，無(wú)食欲減退及其他不適，每100毫升血清中的β-胡蘿卜素超過(guò)250微克。而“真性黃疸”則有明顯的鞏膜及黏膜的黃染現(xiàn)象，并常伴右上腹部疼痛或不適、皮膚瘙癢、食欲減退及惡心嘔吐等癥狀，血清膽紅素明顯增高。
無(wú)瘙癢，無(wú)肝膽疾病的皮膚黃染的治療和預(yù)防方法
臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)家提醒人們，若有大量或持續(xù)多次食用含胡蘿卜素豐富食物的情況，并出現(xiàn)特征性的黃染現(xiàn)象和血清β-胡蘿卜素增高，就應(yīng)及時(shí)考慮“假性黃疸”，及時(shí)處理。
處理方法首先是停止食用含有豐富胡蘿卜素的各種食物，其次是多飲水，促進(jìn)血清中的胡蘿卜素迅速排泄，黃染較重者可給予維生素B12肌注，每天或隔天1次，每次100微克，以促進(jìn)黃染消散。經(jīng)上述處理，黃染現(xiàn)象大多可在2～5周內(nèi)完全消退，不留后遺癥。
預(yù)防的方法主要是避免再次大量食用含胡蘿卜素豐富的各種食物，有過(guò)“假性黃疸”病史的人尤要慎食胡蘿卜、柑橘和薯類(lèi)等。
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