注射用氨曲南
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注射用氨曲南（Aztreonam For Injection），商品名君刻單、正廣治。品適用于治療敏感需氧革蘭陰性菌所致的各種感染，如：尿路感染、下呼吸道感染、敗血癥、腹腔內(nèi)感染、婦科感染、術(shù)后傷口及燒傷、潰瘍等皮膚軟組織感染等。亦用于治療醫(yī)院內(nèi)感染中的上述類型感染(如免疫缺陷病人的醫(yī)院內(nèi)感染)。
本藥品被歸類到氣管炎、腎盂腎炎、其它類、其它免疫功能調(diào)節(jié)等藥品分類。
目錄 |
注射用氨曲南的副作用（不良反應(yīng)）
不良反應(yīng)較少見，全身性不良反應(yīng)發(fā)生率約1～1.3％或略低，包括消化道反應(yīng)，常見為惡心、嘔吐、腹瀉及皮膚過敏反應(yīng)。白血球計數(shù)降低、血小板減少、難辯梭菌腹瀉、胃腸出血、剝脫性皮炎、低血壓、一過性心電圖變化、肝膽系統(tǒng)損害、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)及肌肉疼痛等較罕見。 靜脈給藥偶見靜脈炎，肌肉注射可產(chǎn)生局部不適或腫塊，發(fā)生率分別約為1.9％～2.4％。
注射用氨曲南禁忌癥
服用注射用氨曲南須注意的事項
1 本品與青霉素之間無交叉過敏反應(yīng)，但對青霉素、頭孢菌素過敏及過敏體質(zhì)者仍需慎用。
2 本品的肝毒性低，但對肝功能已受損的病人應(yīng)觀察其動態(tài)變化。
3 氨曲南可與氯霉素磷酸酯、硫酸慶大霉素、硫酸妥布霉素、頭孢唑啉鈉、氨芐青霉素鈉聯(lián)合使用，但和萘呋西林、頭孢拉定、甲硝唑有配伍禁忌。
4 幾乎所用抗生素均有不同程度的偽膜性腸炎報道，包括氨曲南在內(nèi)，因此，在治療過程中應(yīng)注意腹瀉癥狀，并明確診斷。
5 使用前，請詳閱使用說明書。
注射用氨曲南的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
用法:1 靜脈滴注：每1g（0.5g：2瓶、1.0g：1瓶、2.0g：0.5瓶）氨曲南至少用注射用水3m1溶解，再用適當(dāng)輸液(0.9％氯化鈉注射液、5％或10％葡萄糖注射液或林格氏注射液)稀釋，氨曲南濃度不得超過2％，滴注時間20～60分鐘。
2 靜脈推注：每瓶用注射用水6～10ml溶解，于3～5分鐘內(nèi)緩慢注入靜脈。
3 肌肉注射：每1g（0.5g：2瓶、1.0g：1瓶、2.0g：0.5瓶）氨曲南至少用注射用水或0.9％氯化鈉注射液3m1溶解，深部肌肉注射。 用量：感染類型 劑量(g) 間隔時間(小時) 尿路感染 0.5或1 8或12 中重度感染 1或2 8或12 危及生命或銅綠假單胞菌嚴(yán)重感染 2 6或8 病人單次劑量大于1g（0.5g：2瓶、1.0g：1瓶、2.0g：0.5瓶）或患敗血癥、其他全身嚴(yán)重感染或危及生命的感染應(yīng)靜脈給藥，最高劑量每日8g（0.5g：16瓶、1.0g：8瓶、2.0g：4瓶）。 病人有短暫或持續(xù)腎功能減退時：宜根據(jù)腎功能情況，酌情減量。對肌酐清除率小于10～30ml/(min.1.73m2)的腎功能損害者，首次用量1g或2g，以后用量減半；對肌酐清除率小于10m1/(min．1.73m2)，如依靠血液透析的腎功能嚴(yán)重衰竭者，首次用量0.5g、1g或2g，維持量為首次劑量的1/4，間隔時間為6、8或12小時；對嚴(yán)重或危及生命的感染者，每次血液透析后，在原有的維持量上增加首次用量的1/8。
注射用氨曲南藥物相作用
1．本品與氨基苷類(慶大霉素、妥布霉素、阿米卡星等)聯(lián)合、對綠膿桿菌、不動桿菌、沙雷桿菌、克雷白桿菌、普魯威登菌、腸桿菌屬、大腸桿菌、摩根桿菌等起協(xié)同抗菌作用。 2．本品與頭孢西丁，在體外與體內(nèi)起拮抗作用：與萘呋西林、氯唑西林、紅霉素、萬古霉素等，在藥效方面不起相互干擾作用。
注射用氨曲南成分或處方
注射用氨曲南藥理作用
氨曲南對大多數(shù)需氧革蘭陰性菌具有高度的抗菌活性，包括大腸桿菌、克雷伯氏菌屬的肺炎桿菌和奧克西托菌、產(chǎn)氣桿菌、陰溝桿菌、變形桿菌屬、沙雷菌屬、枸櫞酸菌屬、志賀菌屬等腸桿菌科細菌，以及流感桿菌、淋球菌、腦膜炎雙球菌等。其對銅綠假單胞菌也具有良好的抗菌作用，對某些除銅綠假單胞菌以外的假單胞菌屬和不動桿菌屬的抗菌作用較差，對葡萄球菌屬、鏈球菌屬等需氧革蘭陽性菌以及厭氧菌無抗菌活性。氨曲南通過與敏感需氧革蘭陰性菌細胞膜上青霉素結(jié)合蛋白3(PBP3)高度親合而抑制細胞壁的合成。與大多數(shù)β-內(nèi)酰胺類抗生素不同的是它不誘導(dǎo)細菌產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶，同時對細菌產(chǎn)生的大多數(shù)β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定。
注射用氨曲南貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場上的注射用氨曲南
- 君刻單
- 生產(chǎn)企業(yè)：中美上海施貴寶制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10970024
- 包裝規(guī)格：0.5g(按C13H17N5O8S2計算)。
- 注射用氨曲南
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海新先鋒藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20055839
- 包裝規(guī)格：0.5g(按C13H17N5O8S2計算)
- 注射用氨曲南
- 生產(chǎn)企業(yè)：海南斯達制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20066634
- 包裝規(guī)格：0.5g
- 正廣治
- 生產(chǎn)企業(yè)：蘇州益良藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20063340
- 包裝規(guī)格：0.5g
- 注射用氨曲南
- 生產(chǎn)企業(yè)：重慶市慶余堂制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20055484
- 包裝規(guī)格：1g(氨曲南)
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