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注射用硫酸慶大霉素

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注射用硫酸慶大霉素(Gentamycin Sulfate for Injection),抗生素類藥。用于葡萄球菌及需氧革蘭陰性菌感染

本藥品被歸類到抗菌消炎藥等藥品分類。

目錄

注射用硫酸慶大霉素的副作用(不良反應)

1.用藥過程中可能引起聽力減退耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性反應,影響前庭功能時可發生步履不穩、眩暈。也可能發生血尿排尿次數顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴腎毒性反應。發生率較低者有因神經肌肉阻滯或腎毒性引起的呼吸困難嗜睡、軟弱無力等。偶有皮疹惡心嘔吐肝功能減退、白細胞減少粒細胞減少貧血低血壓等。2.少數患者停藥后可發生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性癥狀,應引起注意。3.全身給藥合并鞘內注射可能引起腿部抽搐、皮疹、發熱和全身痙攣等。

注射用硫酸慶大霉素禁忌癥

對本品或其他氨基糖苷類過敏者禁用

服用注射用硫酸慶大霉素須注意的事項

1.下列情況應慎用本品:失水、第8對腦神經損害、重癥肌無力帕金森病腎功能損害患者。2.交叉過敏,對一種氨基糖苷類抗生素鏈霉素阿米卡星過敏的患者,可能對本品過敏。3.在用藥前、用藥過程中應定期進行尿常規和腎功能測定,以防止出現嚴重腎毒性反應。必要時作聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測定以及溫度刺激試驗,以檢測前庭毒性。4.有條件時療程中應監測血藥濃度,并據以調整劑量,尤其對新生兒、老年和腎功能減退患者。每8小時1次給藥者有效血藥濃度應保持在4~10?g/ml,避免峰濃度超過12?g/ml,谷濃度保持在1~2?g/ml;每24小時1次給藥者血藥峰濃度應保持在16~24?g/ml,谷濃度應<1?g/ml。接受鞘內注射者應同時監測腦脊液藥物濃度。5.不能測定血藥濃度時,應根據測得的肌酐清除率調整劑量。6.給予首次飽和劑量(1~2mg/kg)后,有腎功能不全、前庭功能或聽力減退的患者所用維持量應酌減。7.應給予患者足夠的水分,以減少腎小管的損害。8.長期應用可能導致耐藥菌過度生長。9.不宜用于皮下注射。10.本品有抑制呼吸作用,不得靜脈推注。11.對診斷的干擾:本品可使丙氨酸氨基轉移酶ALT)、門冬氨酸氨基轉移酶GOT)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。12.嚴重肝、腎功能不全者慎用。

注射用硫酸慶大霉素的用法用量

注意:不同企業生產的同種藥品可由于包裝規格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。 臨用前,加注射用水使溶解。靜脈滴注肌內注射 一次40~80mg(4萬~8萬單位) 一日2~4次。小兒按體重每1kg每日注射3~5mg(3千~5千單位),分2~4次注射。

注射用硫酸慶大霉素藥物相作用

 1.與其他氨基糖苷類合用或先后連續局部或全身應用,可能增加其產生耳毒性腎毒性神經肌肉阻滯作用的可能性。2.與神經肌肉阻滯劑合用,可加重神經肌肉阻滯作用,導致肌肉軟弱、呼吸抑制癥狀。3.與卷曲霉素順鉑依他尼酸呋塞米萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用,或先后連續局部或全身應用,可能增加耳毒性與腎毒性。4.與頭孢噻吩頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。5.與多粘菌素類注射劑合用或先后連續局部或全身應用,可增加腎毒性和神經肌肉阻滯用。6.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后連續應用,以免加重腎毒性或耳毒性。7.氨基糖苷類與β內酰胺類(頭孢菌素類青霉素類)混合時可導致相互失活。本品與上述抗生素聯合應用時必須分瓶滴注。本品亦不宜與其他藥物同瓶滴注。

注射用硫酸慶大霉素藥理作用

本品為氨基糖苷類抗生素。對各種革蘭陰性細菌及革蘭陽性細菌都有良好抗菌作用,對各種腸桿菌科細菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬沙門菌屬、志賀菌屬腸桿菌屬、沙雷菌屬銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對本品中度敏感。對布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的約80%有良好抗菌作用,但甲氧西林耐藥株則對本品多數耐藥。對鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差,腸球菌屬則對本品大多耐藥。本品與β內酰胺類合用時,多數可獲得協同抗菌作用。本品的作用機制是與細菌核糖體30S亞單位結合,抑制細菌蛋白質的合成。近年來革蘭陰性桿菌對慶大霉素耐藥株顯著增多。

注射用硫酸慶大霉素貯藏方法

 嚴封,在干燥處保存。

市場上的注射用硫酸慶大霉素

參看

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