硫酸慶大霉素注射液
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硫酸慶大霉素注射液（Gentamycin Sulfate Injection），1.適用于治療敏感革蘭陰性桿菌，如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、變形桿菌屬、沙雷菌屬、銅綠假單胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的嚴(yán)重感染，如敗血癥、下呼吸道感染、腸道感染、盆腔感染、腹腔感染、皮膚軟組織感染、復(fù)雜性尿路感染等。治療腹腔感染及盆腔感染時(shí)應(yīng)與抗厭氧菌藥物合用，臨床上多采用慶大霉素與其他抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。與青霉素(或氨芐西林)合用可治療腸球菌屬感染。 2.用于敏感細(xì)菌所致中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，如腦膜炎、腦室炎時(shí)，可同時(shí)用本品鞘內(nèi)注射作為輔助治療。
本藥品被歸類到抗菌消炎藥、尿道炎、其它抗菌消炎類、其它胃腸疾病類、其它心腦血管類等藥品分類。
目錄 |
硫酸慶大霉素注射液的副作用（不良反應(yīng)）
1.用藥過程中可能引起聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性反應(yīng)，影響前庭功能時(shí)可發(fā)生步履不穩(wěn)、眩暈。也可能發(fā)生血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴等腎毒性反應(yīng)。發(fā)生率較低者有因神經(jīng)肌肉阻滯或腎毒性引起的呼吸困難、嗜睡、軟弱無力等。偶有皮疹、惡心、嘔吐、肝功能減退、白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞減少、貧血、低血壓等。 2.少數(shù)患者停藥后可發(fā)生聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性癥狀，應(yīng)引起注意。 3.全身給藥合并鞘內(nèi)注射可能引起腿部抽搐、皮疹、發(fā)熱和全身痙攣等。
硫酸慶大霉素注射液禁忌癥
服用硫酸慶大霉素注射液須注意的事項(xiàng)
1.下列情況應(yīng)慎用本品：失水、第8對(duì)腦神經(jīng)損害、重癥肌無力或帕金森病及腎功能損害患者。 2.交叉過敏，對(duì)一種氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星過敏的患者，可能對(duì)本品過敏。 3.在用藥前、用藥過程中應(yīng)定期進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能測(cè)定，以防止出現(xiàn)嚴(yán)重腎毒性反應(yīng)。必要時(shí)作聽力檢查或聽電圖尤其高頻聽力測(cè)定以及溫度刺激試驗(yàn)，以檢測(cè)前庭毒性。 4.有條件時(shí)療程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度,并據(jù)以調(diào)整劑量,尤其對(duì)新生兒、老年和腎功能減退患者。每8小時(shí)1次給藥者有效血藥濃度應(yīng)保持在4～10?;g/ml,避免峰濃度超過12?;g/ml，谷濃度保持在1～2?;g/ml;每24小時(shí)1次給藥者血藥峰濃度應(yīng)保持在16～24?;g /ml，谷濃度應(yīng)<1?;g /ml。接受鞘內(nèi)注射者應(yīng)同時(shí)監(jiān)測(cè)腦脊液內(nèi)藥物濃度。 5.不能測(cè)定血藥濃度時(shí)，應(yīng)根據(jù)測(cè)得的肌酐清除率調(diào)整劑量。 6.給予首次飽和劑量(1～2mg/kg)后，有腎功能不全、前庭功能或聽力減退的患者所用維持量應(yīng)酌減。 7.應(yīng)給予患者足夠的水分，以減少腎小管的損害。 8.長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致耐藥菌過度生長(zhǎng)。 9.不宜用于皮下注射。 10.本品有抑制呼吸作用，不得靜脈推注。 11.對(duì)診斷的干擾：本品可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(GOT)、血清膽紅素濃度及乳酸脫氫酶濃度的測(cè)定值增高;血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測(cè)定值可能降低。
硫酸慶大霉素注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1.成人 肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈滴注，一次80mg(8萬單位)，或按體重一次1～1.7mg/kg，每8小時(shí)1次;或一次5mg/kg，每24小時(shí)1次。療程為7～14日。靜滴時(shí)將一次劑量加入50～200ml的0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液中，一日1次靜滴時(shí)加入的液體量應(yīng)不少于300ml，使藥液濃度不超過0.1%，該溶液應(yīng)在30～60分鐘內(nèi)緩慢滴入，以免發(fā)生神經(jīng)肌肉阻滯作用。
2.小兒 肌內(nèi)注射或稀釋后靜脈滴注，一次2.5mg/kg，每12小時(shí)1次;或一次1.7mg/kg，每8小時(shí)1次。療程為7～14日，期間應(yīng)盡可能監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其新生兒或嬰兒。
3.鞘內(nèi)及腦室內(nèi)給藥 劑量為成人一次4～8mg，小兒 (3個(gè)月以上)一次1～2mg，每2～3日1次。注射時(shí)將藥液稀釋至不超過0.2%的濃度，抽入5ml或10ml的無菌針筒內(nèi)，進(jìn)行腰椎穿刺后先使相當(dāng)量的腦脊液流入針筒內(nèi)，邊抽邊推，將全部藥液于3～5分鐘內(nèi)緩緩注入。
4.腎功能減退患者的用量：按腎功能正常者每8小時(shí)1次，一次的正常劑量為1～1.7mg/kg，肌酐清除率為10～50ml/min時(shí)，每12小時(shí)1次，一次為正常劑量的30～70%;肌酐清除率<10ml/min時(shí)，每24～48小時(shí)給予正常劑量的20～30%。
5.血液透析后可按感染嚴(yán)重程度，成人按體重一次補(bǔ)給劑量1～1.7mg/kg，小兒(3個(gè)月以上)一次補(bǔ)給2～2.5mg/kg。
硫酸慶大霉素注射液藥物相作用
1.與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可能增加其產(chǎn)生耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。 2.與神經(jīng)肌肉阻滯劑合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用，導(dǎo)致肌肉軟弱、呼吸抑制等癥狀。 3.與卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素(或去甲萬古霉素)等合用，或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可能增加耳毒性與腎毒性。 4.與頭孢噻吩、頭孢唑林局部或全身合用可能增加腎毒性。 5.與多粘菌素類注射劑合用或先后連續(xù)局部或全身應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。 6.其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后連續(xù)應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。 7.氨基糖苷類與β內(nèi)酰胺類(頭孢菌素類與青霉素類)混合時(shí)可導(dǎo)致相互失活。本品與上述抗生素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)必須分瓶滴注。本品亦不宜與其他藥物同瓶滴注。
硫酸慶大霉素注射液成分或處方
硫酸慶大霉素，為一種多組分抗生素，含C1、C1a、C2a、C2等組分。
硫酸慶大霉素注射液藥理作用
本品為氨基糖苷類抗生素。對(duì)各種革蘭陰性細(xì)菌及革蘭陽性細(xì)菌都有良好抗菌作用，對(duì)各種腸桿菌科細(xì)菌如大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、腸桿菌屬、沙雷菌屬及銅綠假單胞菌等有良好抗菌作用。奈瑟菌屬和流感嗜血桿菌對(duì)本品中度敏感。對(duì)布魯菌屬、鼠疫桿菌、不動(dòng)桿菌屬、胎兒彎曲菌也有一定作用。對(duì)葡萄球菌屬(包括金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的約80%有良好抗菌作用，但甲氧西林耐藥株則對(duì)本品多數(shù)耐藥。對(duì)鏈球菌屬和肺炎鏈球菌的作用較差，腸球菌屬則對(duì)本品大多耐藥。本品與β內(nèi)酰胺類合用時(shí)，多數(shù)可獲得協(xié)同抗菌作用。 本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。近年來革蘭陰性桿菌對(duì)慶大霉素耐藥株顯著增多。
硫酸慶大霉素注射液貯藏方法
密封，置陰涼處。
市場(chǎng)上的硫酸慶大霉素注射液
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H13020783
- 包裝規(guī)格：2ml。
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖北天藥藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H42020030
- 包裝規(guī)格：2ml:80mg
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海現(xiàn)代哈森(商丘)藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20045446
- 包裝規(guī)格：2ml:80mg
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：武漢愛民制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H42020095
- 包裝規(guī)格：2ml:8萬單位
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：長(zhǎng)春長(zhǎng)慶藥業(yè)集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H22020408
- 包裝規(guī)格：1ml:2萬單位*10支/盒
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：河南輔仁藥業(yè)集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20074223
- 包裝規(guī)格：1ml:2萬單位
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海第一生化藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31021994
- 包裝規(guī)格：2ml:8萬單位
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：黑龍江烏蘇里江佳大制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H23021350
- 包裝規(guī)格：2ml:8萬單位
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海中西制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H31022243
- 包裝規(guī)格：2ml:8萬單位
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H37021973
- 包裝規(guī)格：2ml:8萬單位
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H22023709
- 包裝規(guī)格：1ml:2萬單位
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- 生產(chǎn)企業(yè)：鄭州卓峰制藥廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20046521
- 包裝規(guī)格：2ml：8萬單位
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份有限公司
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- 包裝規(guī)格：2ml:8萬單位
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- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份有限公司
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- 包裝規(guī)格：1ml:4萬單位
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- 生產(chǎn)企業(yè)：宜昌人福藥業(yè)有限責(zé)任公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H42022058
- 包裝規(guī)格：2ml:8萬單位
- 硫酸慶大霉素注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：天津藥業(yè)焦作有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H41020609
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