硫酸小諾霉素顆粒
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硫酸小諾霉素顆粒（Micronomicin Sulfate Granules），本品主要用于敏感細(xì)菌引起的痢疾、腸炎等腸道感染性疾病，也可用于腸道手術(shù)前準(zhǔn)備。
本藥品被歸類到痢疾等藥品分類。
目錄 |
硫酸小諾霉素顆粒的副作用（不良反應(yīng)）
2．偶見聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感（耳毒性）、血尿、排尿次數(shù)顯著減少或尿量減少、食欲減退、極度口渴（腎毒性）、步履不穩(wěn)、眩暈（耳毒性，影響前庭）。
3．少見皮疹等過敏反應(yīng)。
硫酸小諾霉素顆粒禁忌癥
1．對(duì)本品或其他氨基糖苷類及桿菌肽過敏者、本人或家族中有人因使用鏈霉素引起耳聾或其他耳聾者禁用。
2．腎衰竭者禁用。
服用硫酸小諾霉素顆粒須注意的事項(xiàng)
2．下列患者應(yīng)慎用本品：脫水、第8對(duì)腦神經(jīng)損害、重癥肌無力或帕金森病、腎功能損害及潰瘍性結(jié)腸炎患者。
3．交叉過敏：對(duì)其他氨基糖苷類抗生素如鏈霉素、阿米卡星等過敏的患者，也可能對(duì)本品過敏。
4．長(zhǎng)期或大劑量服用本品的慢性腸道感染的患者應(yīng)注意出現(xiàn)腎毒性或耳毒性的可能。
5．長(zhǎng)期或大劑量服用本品宜定期進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、聽力檢查或聽電圖測(cè)定。
6．長(zhǎng)期服用本品可能導(dǎo)致耐藥菌過度生長(zhǎng)。
7．應(yīng)給患者補(bǔ)充足夠的水分，以減少腎小管損害。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】雖然本品口服后吸收很少，但由于吸收部分中少量可進(jìn)入胎兒臍帶和羊水中，也可分泌入乳汁，故孕婦慎用，哺乳期婦女服用本品期間應(yīng)暫停哺乳。
【老人用藥】老年患者慎用。
【藥物過量】本品無特異性對(duì)抗藥，藥物過量時(shí)主要是對(duì)癥療法和支持療法，如洗胃、用催吐藥及補(bǔ)液等。
硫酸小諾霉素顆粒的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服。成人一次80mg（80000單位），一日3次。
硫酸小諾霉素顆粒藥物相作用
1．與其他氨基糖苷類合用或先后連續(xù)應(yīng)用，可增加耳毒性、腎毒性及神經(jīng)肌肉阻滯作用的可能性。與神經(jīng)肌肉阻滯藥合用，可加重神經(jīng)肌肉阻滯作用。
2．與右旋糖酐、卷曲霉素、順鉑、依他尼酸、呋塞米或萬古霉素等合用或先后連續(xù)應(yīng)用,可增加耳毒性與腎毒性的可能性。
3．與頭孢噻吩合用可能增加腎毒性。
4．與多粘菌素類合用或先后連續(xù)應(yīng)用，可增加腎毒性和神經(jīng)肌肉阻滯作用。
5．其他腎毒性及耳毒性藥物均不宜與本品合用或先后連續(xù)應(yīng)用，以免加重腎毒性或耳毒性。
硫酸小諾霉素顆粒成分或處方
本品主要成份為：硫酸小諾霉素。其化學(xué)名稱為：O-2-氨基-2,3,4,5-四脫氧-5-(甲基氨基)-2-D-赤型-己糖吡喃基-(1→4)-O-［3-脫氧-4-C-甲基-3-(甲基氨基)-b-L-阿拉伯吡喃糖基-(1→6)-2-脫氧-D-鏈霉胺硫酸鹽。
分子式：C20H41N5O7.5/2H2SO4
分子量：708.76
硫酸小諾霉素顆粒藥理作用
1．藥理本品為氨基糖苷類抗生素。抗菌譜與慶大霉素相似，對(duì)大腸埃希菌、產(chǎn)氣桿菌、克雷白桿菌、奇異變形桿菌、某些吲哚陽性變形桿菌、銅綠假單胞菌、某些奈瑟菌、某些無色素沙雷桿菌和志賀菌等革蘭陰性菌有抗菌作用。革蘭陽性菌中，金黃色葡萄球菌（包括產(chǎn)b-內(nèi)酰胺酶株）對(duì)本品敏感；鏈球菌（包括化膿性鏈球菌、肺炎球菌、糞鏈球菌等）均對(duì)本品耐藥。厭氧菌（擬桿菌屬）、結(jié)核桿菌、立克次體、病毒和真菌亦對(duì)本品耐藥。本品對(duì)細(xì)菌產(chǎn)生的氨基糖苷乙酰轉(zhuǎn)移酶AAC（6’）穩(wěn)定，故對(duì)因產(chǎn)生該酶而對(duì)卡那霉素、慶大霉素、阿米卡星、核糖霉素等耐藥的細(xì)菌仍有抗菌活性。本品的作用機(jī)制是與細(xì)菌核糖體30S亞單位結(jié)合，抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。
2．毒理急性毒性靜脈注射本品的半數(shù)致死量（LD50）為78.9mg/kg，肌內(nèi)注射的LD50為（286±19.7）mg/kg。慢性毒性以雄性健康Wistar大鼠（體重為200±20g）進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，結(jié)果表明，即使肌內(nèi)大劑量注射本品（156mg/kg），連續(xù)30天，動(dòng)物均可存活；雖在注射后7～10天，動(dòng)物有時(shí)出現(xiàn)萎靡、食欲不振等情況，但注射后期反應(yīng)好轉(zhuǎn)，停藥后活動(dòng)恢復(fù)正常。腎、耳毒性南京醫(yī)學(xué)院藥理教研室的研究結(jié)果表明，本品的腎臟毒性較輕微，大劑量（156mg/kg）給藥時(shí)，僅見腎上皮細(xì)胞有較明顯的空泡變性，其他無特殊病變，豚鼠（10只）應(yīng)用本品后，聽力與前庭功能均無變化，處死動(dòng)物后作耳蝸鋪片，7只豚鼠耳蝸毛細(xì)胞完全正常，另外3只僅有少數(shù)耳蝸毛細(xì)胞壞死（分別為10，10，17個(gè)）。
硫酸小諾霉素顆粒貯藏方法
密封保存。
市場(chǎng)上的硫酸小諾霉素顆粒
- 硫酸小諾霉素顆粒
- 包裝規(guī)格：4g：40mg（40000單位）
參看
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