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代償性多汗癥

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代償性多汗癥(compensatory hyperhidrosis)是由于某部位的汗腺受某種因素失治后,另一部位的汗腺發生代償,以保持體溫。

目錄

代償性多汗癥的病因

(一)發病原因

由于某部位的汗腺受某種因素失治后,另一部位的汗腺發生代償,以保持體溫

(二)發病機制

發病機制還不清楚。

代償性多汗癥的癥狀

常見的疾病有以下幾種。

1.糖尿病 繼發于糖尿病性周圍神經病下半身無汗或少汗癥出現代償性多汗癥

(1)上半身(軀干為主)熱刺激多汗癥,以夜汗常見。

(2)面、頸部味覺性多汗癥。

2.交感神經切除后,在頸部和胸交感神經切除后發生病理性、味覺性多汗癥。

3.夜汗,除了上述的原因可致多汗外,還可因心血管心內膜炎淋巴瘤甲亢系統性血管炎嗜鉻細胞瘤、類癌綜合征、撤藥反應、自主功能失控狀態、其他慢性感染性疾病均可出現夜汗癥。

根據臨床表現的特征性即可診斷。

代償性多汗癥的中醫治療

中醫治療 辨證用藥,濕熱蘊阻型,宜清熱利濕止汗,方用清脾除濕飲加減(赤苓皮15g、生白術10g、黃芩10g、生地10g、生梔子10g、生枳殼10g、澤瀉10g 燈心10g、竹葉10g、茵陳10g、姜黃10g、車前草10g)。

偏虛型,宜益氣固表止汗,方用玉屏風散加減(黃芪10g、防風10g、白術10g、黨參10g、茯苓10g、薏米仁10g、扁豆10g、當歸10g、白芍10g、熟地10g、桂枝10g)。

針刺治療:上身出汗,可選用列缺、曲池;下身出汗,可選用三陰交、血海、太溪;面部出汗,可選用大椎通天。

局部治療:可參照手足出汗癥。

代償性多汗癥的西醫治療

(一)治療

1.根據不同病因做相應治療。

2.鎮靜安定劑如地西泮(安定)、苯巴比妥、氯丙嗪、利舍平、谷維素、溴劑等對情緒性多汗有一定療效。

3.膽堿能藥物 如阿托品顛茄、溴丙胺太林(普魯苯辛)、溴丙胺太林(溴本辛)等,或落葉松蕈素(agaricinum)0.001~0.003g/d,3次/d內服。

(二)預后

參看

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