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注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)

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注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)(Cefoperazone Sodium and Sulbactam Sodium for Injection),商品名新瑞普欣利君派舒。本品用于治療由敏感細(xì)菌所引起的下列感染呼吸道感染上呼吸道與下呼吸道);泌尿道感染(上泌尿道與下泌尿道);腹膜炎膽囊炎膽管炎和其它腹內(nèi)感染;敗血癥腦膜炎皮膚軟組織感染眼部感染骨骼關(guān)節(jié)感染;盆腔炎子宮內(nèi)膜炎淋病和其它生殖器、道感染等;預(yù)防因腹腔、婦科心血管骨科整形手術(shù)所引起的手術(shù)后感染。

本藥品被歸類到咽喉炎等藥品分類。

目錄

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)的副作用(不良反應(yīng))

1 主要為胃腸道反應(yīng),如稀便或輕度腹瀉惡心嘔吐等。
2 過敏反應(yīng)斑丘疹蕁麻疹嗜酸性粒細(xì)胞增多藥物熱。這些過敏反應(yīng)易發(fā)生在有過敏史,特別是對青霉素過敏的患者中。
3 血液系統(tǒng):中性粒細(xì)胞減少癥血紅蛋白減少、血小板減少、低凝血酶原血癥、嗜酸性粒細(xì)胞增多等。
4 實(shí)驗室檢查丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬酸氨基轉(zhuǎn)移酶堿性磷酸酶和血膽紅素增高,尿素氮肌酐升高,多呈一過性。
5 其他反應(yīng):頭痛發(fā)熱寒戰(zhàn)、注射部位疼痛及靜脈炎菌落失調(diào)等。

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)禁忌癥

對本品或頭孢菌素類過敏患者禁用。

服用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)須注意的事項

1 對青霉素類抗生素過敏患者慎用。
2 如應(yīng)用本品時,一旦發(fā)生過敏反應(yīng),需立即停藥。如發(fā)生過敏性休克,需立即就地?fù)尵龋枰?a href="/w/%E8%82%BE%E4%B8%8A%E8%85%BA%E7%B4%A0" title="腎上腺素">腎上腺素、保持呼吸道通暢、吸氧、糖皮質(zhì)激素及抗組胺藥等緊急措施。
3 肝、腎功能減退及嚴(yán)重膽道梗阻的患者,使用本品時需調(diào)整用藥劑量與給藥間期,并應(yīng)監(jiān)測血藥濃度
4 部分病人用本品治療可引起維生素K缺乏和低凝血酶原血癥,用藥期間應(yīng)進(jìn)行出血時間凝血酶原時間監(jiān)測。同時應(yīng)用維生素K1可防止出血現(xiàn)象的發(fā)生。
5 在使用本品進(jìn)行較長時間治療時,應(yīng)定期檢查患者肝、腎、血液等系統(tǒng)功能。對于新生兒,尤其是早產(chǎn)兒和其他嬰兒特別重要。同時也應(yīng)防止引起二重感染
6 患者在應(yīng)用本品時應(yīng)避免飲用含有酒精的飲料。也應(yīng)避免如鼻飼等胃腸外給予含酒精成分的高營養(yǎng)制劑。
7 與氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用時,應(yīng)注意監(jiān)測腎功能變化。
8 對診斷的干擾:用硫酸銅法進(jìn)行尿糖測定時可出現(xiàn)假陽性反應(yīng),直接抗球蛋白(Coombs)試驗陽性反應(yīng)。產(chǎn)婦臨產(chǎn)前應(yīng)用本品,新生兒此試驗亦可為陽性。偶有堿性磷酸酶血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血清肌酐血尿素氮增高。

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)的用法用量

注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

肌內(nèi)或靜脈注射:成人每日用量按頭孢哌酮量計算為1~2克,分為等量,每12小時注射一次。嚴(yán)重或難治性感染,每日劑量可增至12克,分為等量,每12小時注射一次,但舒巴坦的總量每日不宜超過4克。嚴(yán)重腎功能不全者,由于舒巴坦清除率降低,應(yīng)適當(dāng)調(diào)整給藥方案。肌酐清除率在16~30毫升/分鐘之間的患者,本品每12小時最大用量所含舒巴坦不可超過1克;如肌酐清除率<15毫升/分鐘,本品每12小時用量所含舒巴坦不可超過500毫克。肌內(nèi)注射:本品每瓶用滅菌注射用水4毫升直接溶解后,深部肌肉注射。如需添加利多卡因,應(yīng)在滅菌注射用水溶解后加入,不可直接用利多卡因注射液溶解本品,否則會發(fā)生混濁或沉淀。靜脈注射:先將每瓶本品用5毫升滅菌注射用水或0.9%氯化鈉注射液溶解,然后將此溶液加入至適宜的輸液中,供靜脈注射或滴注。可用于稀釋本品的常用輸液有:0.9%氯化鈉注射液、5%葡萄糖注射液葡萄糖氯化鈉注射液、10%葡萄糖注射液。如用林格氏液稀釋,必須先用滅菌注射用水將本品溶解后再緩緩加入至林格氏液中,否則將產(chǎn)生乳白色沉淀。

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)藥物相作用

1 與氨基糖苷類抗生素慶大霉素妥布霉素)聯(lián)合應(yīng)用對腸桿菌科細(xì)菌銅綠假單胞菌的某些敏感菌株有協(xié)同作用。但本品與氨基糖苷類抗生素之間存在物理配伍禁忌,因此兩種藥液不能直接混合。如需聯(lián)合使用,可按順序分別靜脈注射這兩種藥物。注射時應(yīng)使用不同的靜脈輸液管,或在注射間期,用另一種已獲批準(zhǔn)的稀釋液充分沖洗先前使用過的靜脈輸液管。此外,應(yīng)盡可能延長兩種藥物給藥的間隔時間。
2 與下列藥物同時應(yīng)用時,可能引起出血抗凝藥肝素香豆素或茚滿二酮衍生物溶栓藥、非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥(尤其阿司匹林二氟尼柳或其他水楊酸制劑)及磺吡酮等。
3 本品與復(fù)方乳酸鈉注射液鹽酸利多卡因注射液混合后出現(xiàn)配伍禁忌。因此應(yīng)避免在初步溶解時使用該溶液,但可采用兩步稀釋法。即先用滅菌注射用水進(jìn)行初步溶解,然后再用復(fù)方乳酸鈉注射液或鹽酸利多卡因注射液作進(jìn)一步稀釋,從而得到能夠相互配伍的混合藥液。
4 與下列藥物注射劑也有配伍禁忌:多西環(huán)素甲氯芬酯、阿馬林(緩脈靈)、鹽酸羥嗪(安太樂)、普魯卡因胺氨茶堿丙氯拉嗪細(xì)胞色素C噴他佐辛(鎮(zhèn)痛新)、抑肽酶等。

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)成分或處方

本品為頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)均勻混合的無菌粉末。

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)藥理作用

本品對大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬傷寒沙門菌、志賀菌屬枸櫞酸桿菌屬等腸桿菌科細(xì)菌銅綠假單胞菌有良好抗菌作用流感嗜血桿菌淋病奈瑟菌和腦膜炎奈瑟菌對本品高度敏感。本品對各組鏈球菌肺炎球菌亦有良好作用,對葡萄球菌甲氧西林敏感株)僅具中度作用。頭孢哌酮對多數(shù)革蘭陽性厭氧菌和某些革蘭陰性厭氧菌有良好作用。
頭孢哌酮主要抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。舒巴坦本身抑菌作用較弱,是一種競爭性、不可逆的β內(nèi)酰胺酶抑制藥,與頭孢哌酮聯(lián)合應(yīng)用后,可增加頭孢哌酮抵抗多種β內(nèi)酰胺酶降解的能力,對頭孢哌酮產(chǎn)生明顯的增效作用。

注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)貯藏方法

密閉,涼暗干燥處保存。有 效 期2年。

市場上的注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉(2:1)

參看

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