皮膚痣
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皮膚痣在每個(gè)人的身上都能發(fā)現(xiàn)到，如果細(xì)心地檢查全身，有人統(tǒng)計(jì)正常人每個(gè)體平均有15～20顆痣，多的有50多顆痣。其大小從點(diǎn)狀、米粒般的小痣直到占據(jù)臉面、軀干與肢體的巨痣，顏色有黃褐、瓦青、淡藍(lán)、灰黑、墨黑等五花八門。良性的皮膚痣除了影響外貌外，沒(méi)有自覺(jué)癥狀，惡性色素痣轉(zhuǎn)化為惡性黑色素瘤，病情十分險(xiǎn)惡，病程進(jìn)展迅速。
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皮膚痣的原因
人的皮膚組織由表皮、真皮與皮下組織構(gòu)成，皮內(nèi)有色素細(xì)胞。由于不同人種的黑色素在形態(tài)與組分上的差異，有了白、黑、黃、棕色等人種。任何人種都能生痣。一般認(rèn)為痣細(xì)胞巢起源于表皮內(nèi)的黑色素細(xì)胞，亦有認(rèn)為來(lái)自胚胎期間的神經(jīng)嵴前體細(xì)胞，該細(xì)胞漸移行至皮膚表面發(fā)展而成。因此有的痣出生時(shí)已有，俗稱“胎痣”。
皮膚痣的診斷
常見(jiàn)皮膚痣多是良性皮膚痣，常常對(duì)人體沒(méi)有健康損害，只是影響美容。惡性的皮膚痣多見(jiàn)于惡性黑色素瘤，是一種急性兇險(xiǎn)的疾病。常見(jiàn)癥狀是：①顏色：大多數(shù)惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍(lán)混雜不勻，遇皮痣出現(xiàn)顏色改變，應(yīng)特別提高警惕。②邊緣：常參差不齊呈鋸齒狀改變，為腫瘤向四周蔓延擴(kuò)展或自行性退變所致。③表面：不光滑。常粗糙而伴有鱗形或片狀脫屑。有時(shí)有滲液或滲血，病灶可高出皮面。④病灶周圍皮膚可出現(xiàn)水腫或喪失原有皮膚光澤或變白色、灰色。⑤感覺(jué)異常：局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛。
皮膚痣的鑒別診斷
臨床常與色素沉著鑒別。
色素沉著是人體皮膚由于種種原因而致皮膚呈現(xiàn)不同顏色、不同范圍及不同深淺的色素變化。就人體皮膚而言，具有兩類色素：一類是人體自身產(chǎn)生的色素，如存在于皮膚中的黑色素細(xì)胞產(chǎn)生的黑色素。由于黑色素所在部位深淺不同而表現(xiàn)出不同的色調(diào)：在表皮則呈黑色或褐色，在真皮淺層則呈灰藍(lán)色，在真皮深層則呈青色等。內(nèi)源性色素還有脂色素、膽色素等。另一類為外源性的外來(lái)色素，如胡蘿卜素)胡蘿卜血癥)、藥物(如阿的平可致皮膚黃染等)和重金屬(如砷、鉍、銀等沉著癥)以及異物所致著色，如紋身、泥沙、鐵渣、煤渣等在皮膚的沉著癥等。
常見(jiàn)皮膚痣多是良性皮膚痣，常常對(duì)人體沒(méi)有健康損害，只是影響美容。惡性的皮膚痣多見(jiàn)于惡性黑色素瘤，是一種急性兇險(xiǎn)的疾病。常見(jiàn)癥狀是：①顏色：大多數(shù)惡性黑色素瘤有棕、黑、紅、白或藍(lán)混雜不勻，遇皮痣出現(xiàn)顏色改變，應(yīng)特別提高警惕。②邊緣：常參差不齊呈鋸齒狀改變，為腫瘤向四周蔓延擴(kuò)展或自行性退變所致。③表面：不光滑。常粗糙而伴有鱗形或片狀脫屑。有時(shí)有滲液或滲血，病灶可高出皮面。④病灶周圍皮膚可出現(xiàn)水腫或喪失原有皮膚光澤或變白色、灰色。⑤感覺(jué)異常：局部常有發(fā)癢、灼痛或壓痛。
皮膚痣的治療和預(yù)防方法
正常良性皮膚痣可以選擇不治療，亦不會(huì)危害健康。若是惡性黑色素瘤則需(一)外科治療：1.活檢手術(shù)2.原發(fā)病灶切除范圍3.區(qū)域淋巴結(jié)清除術(shù)4.姑息性切除術(shù)。(二)放射治療 。盡量避免日曬是預(yù)防黑色素瘤重要方法。
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