磺胺多辛片
| A+醫學百科 >> 藥品百科 >> 磺胺多辛片 |
磺胺多辛片（Sulfadoxine Tablets），本品為長效磺胺，用于溶血性鏈球菌、肺炎球菌及志賀菌屬等細菌感染，現已少用。本品與乙胺嘧啶聯合可用于防治耐氯喹的惡性瘧原蟲所致的瘧疾，也可用于瘧疾的預防。
目錄 |
磺胺多辛片的副作用（不良反應）
1 過敏反應較為常見，可表現為藥疹，嚴重者可發生滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎和大皰表皮松解萎縮性皮炎等；也有表現為光敏反應、藥物熱、關節及肌肉疼痛、發熱等血清病樣反應。
2 中性粒細胞減少或缺乏癥、血小板減少癥及再生障礙性貧血。患者可表現為咽痛、發熱、蒼白和出血傾向。
3 溶血性貧血及血紅蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶患者使用后易發生，在新生兒和小兒中較成人為多見。
4 高膽紅素血癥和新生兒核黃疸。由于可與膽紅素競爭蛋白結合部位，致游離膽紅素增高。新生兒肝功能不完善，故較易發生高膽紅素血癥和新生兒黃疸。偶可發生核黃疸。
5 肝臟損害，可發生黃疸、肝功能減退，嚴重者可發生急性肝壞死。
6 腎臟損害，可發生結晶尿、血尿和管型尿。偶有患者發生間質性腎炎或腎管壞死的嚴重不良反應。
7 惡心、嘔吐、胃納減退、腹瀉、頭痛、乏力等。一般癥狀輕微，不影響繼續用藥。偶有患者發生艱難梭菌腸炎，此時需停藥。
8 甲狀腺腫大及功能減退偶有發生。
9 中樞神經系統毒性反應偶可發生，表現為精神錯亂、定向力障礙、幻覺、欣快感或抑郁感。一旦出現均需立即停藥。
磺胺藥所致的嚴重不良反應雖少見，但可致命，如滲出性多形紅斑、剝脫性皮炎、大皰表皮松解萎縮性皮炎、暴發性肝壞死、粒細胞缺乏癥、再生障礙性貧血等血液系統異常。治療時應嚴密觀察，當皮疹或其他反應早期征兆出現時即應立即停藥。
磺胺多辛片禁忌癥
1 對磺胺類藥物過敏者禁用。
2 由于本品阻止葉酸的代謝，加重巨幼紅細胞性貧血患者葉酸鹽的缺乏，所以該病患者禁用本品。
3 孕婦及哺乳期婦女禁用本品。
4 小于2個月的嬰兒禁用本品。
5 肝腎功能損害者禁用本品。
服用磺胺多辛片須注意的事項
1 交叉過敏反應。對一種磺胺藥呈現過敏的患者對其他磺胺藥也可能過敏。
2 下列情況應慎用：缺乏葡萄糖6-磷酸脫氫酶、血卟啉癥、失水、愛滋病、休克和老年患者。
3 對呋塞米、礬類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制藥呈現過敏的患者，對磺胺藥亦可過敏。
4 應用磺胺藥期間多飲水，保持高尿流量，以防結晶尿的發生，必要時亦可服藥堿化尿液。
5 治療中須注意檢查：(1)全血象檢查，對接受較長療程的患者尤為重要。(2)治療中定期尿液檢查(每2～3日查尿常規一次)以發現長療程或高劑量治療時可能發生的結晶尿。(3)肝、腎功能檢查。
6 嚴重感染者應測定血藥濃度,對大多數感染性疾患游離磺胺濃度達50～150μg/ml（嚴重感染120～150μg/ml）可有效。總磺胺血濃度不應超過200μg/ml，如超過此濃度，不良反應發生率增高。
7 新生兒患者和2個月以內嬰兒除治療先天性弓形蟲病時可作為乙胺嘧啶聯合用藥外，應屬禁忌。
8 不可任意加大劑量、增加用藥次數或延長療程，以防蓄積中毒。
9 由于本品能抑制大腸桿菌的生長，妨礙B族維生素在腸內的合成，故使用本品超過一周以上者，應同時給予維生素B以預防其缺乏。
磺胺多辛片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服。首次1～1.5g（2～3片），以后0.5～1g（1～2片），每4～7日服一次。
磺胺多辛片藥物相作用
1 與尿堿化藥合用可增強磺胺藥在堿性尿中的溶解度，使排泄增多。
2 對氨基苯甲酸可代替磺胺被細菌攝取，對磺胺藥的抑菌作用發生拮抗，因而兩者不宜合用。
3 下列藥物與磺胺藥合用時，后者可取代這些藥物的蛋白結合部位，或抑制其代謝，以致藥物作用時間延長或毒性發生，因此當這些藥物與磺胺藥合用，或在應用磺胺藥之后使用時需調整其劑量，此類藥物包括口服抗凝藥、口服降血糖藥、甲氨蝶呤、苯妥英鈉和硫噴妥鈉。
4 骨髓抑制藥與磺胺藥合用時可能增強此類藥物對造血系統的不良反應，如有指征需兩類藥物合用時，應嚴密觀察可能發生的毒性反應。
5 避孕藥(雌激素類)，長時間與磺胺藥合用可導致避孕的可靠性減少，并增加經期外出血的機會 。
6 溶栓藥物與磺胺藥合用時，可能增大其潛在的毒性作用。
7 肝毒性藥物與磺胺藥合用，可能引起肝毒性發生率的增高，對此類患者尤其是用藥時間較長及以往有肝病史者應監測肝功能。
8 光敏藥物與磺胺藥合用可能發生光敏的相加作用。
9 接受磺胺藥治療者對維生素K的需要量增加。
10 烏洛托品在酸性尿中可分解產生甲醛，后者可與磺胺形成不溶性沉淀物。使發生結晶尿的危險性增加，因此不宜兩藥合用。
11 磺胺藥可取代保泰松的血漿蛋白結合部位，當兩者合用時可增強保泰松的作用。
12 磺吡酮(sulfinpyrazone)與磺胺類藥物同用時可減少后者自腎小管的分泌，其血藥濃度升高且持久，從而產生毒性，因此在應用磺吡酮期間或在應用其治療后可能需要調整磺胺藥的劑量。當磺吡酮療程較長時，對磺胺藥的血藥濃度宜進行監測，有助于劑量的調整，保證安全用藥。
磺胺多辛片成分或處方
磺胺多辛片藥理作用
磺胺多辛屬長效磺胺類藥物，具廣譜抗菌作用，磺胺類藥物為廣譜抑菌劑，可與對氨基苯甲酸（PABA）競爭性作用于細菌體內的二氫葉酸合成酶，阻止細菌所需葉酸的，抑制細菌的生長繁殖。本品的抗菌作用較弱，因其具有抗瘧原蟲作用，與乙胺嘧啶聯合，對氯喹耐藥的瘧原蟲有效。
磺胺多辛片貯藏方法
遮光，密封保存。
市場上的磺胺多辛片
- 磺胺多辛片
- 生產企業：山東新華制藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H37022340
- 包裝規格：0.5g /片
- 磺胺多辛片
- 生產企業：長白山制藥股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H22026592
- 包裝規格：0.5g
- 磺胺多辛片
- 生產企業：成都第一制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H51022024
- 包裝規格：0.5g
參看
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關于“磺胺多辛片”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |