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色素性化妝品皮炎

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色素性化妝品皮炎(pigmented cosmetic dermatitis)是對化妝品成分過敏所致的局部皮膚色素沉著反應。

目錄

色素性化妝品皮炎的病因

(一)發病原因

引起過敏變應原主要是化妝品中的香料、防腐劑乳化劑

(二)發病機制

這些變應原在商業產品中的濃度一般很低,但可產生明顯的接觸變應性和(或)光敏感性,經常使用,逐漸吸收入皮膚并通過日積月累的蓄積作用,引起主要見于表皮基底層中的Ⅳ型變態反應炎癥而致本病。

色素性化妝品皮炎的癥狀

皮損初起為淡褐色素斑,常逐漸加深可呈深褐、藍黑色或黑色。呈彌漫性或斑片狀,主要分布于頰部和(或)額部,重者可擴及整個顏面。在色素斑的中心往往呈網狀結構。發病初和病程中可因反復致敏,出現輕度的接觸性皮炎反應,不時也有瘙癢。本病主要累及婦女面部,以黃種人居多。

根據面部皮損表現及分布,皮損部位與使用化妝品部位符合,以及對化妝品過敏的病史,停用可疑化妝品后皮損明顯好轉或消退,可以做出本病的診斷。下述試驗有助于本病診斷并可明確其致敏原:化妝品產品斑貼試驗光斑貼試驗、化妝品產品應用試驗和反復開放敷貼試驗(ROAT)、標準篩選抗原(或歐洲抗原、另加的系列抗原)的斑貼試驗和光斑貼試驗。

色素性化妝品皮炎的診斷

色素性化妝品皮炎的檢查化驗

下述試驗有助于本病診斷并可明確其致敏原:化妝品產品斑貼試驗光斑貼試驗、化妝品產品應用試驗和反復開放敷貼試驗(ROAT)、標準篩選抗原(或歐洲抗原、另加的系列抗原)的斑貼試驗和光斑貼試驗。

組織病理:表皮基底層細胞液變性真皮上部巨噬細胞中有黑素顆粒積聚色素失禁,真皮上部血管周圍有淋巴細胞和組織細胞的中度或輕度浸潤

色素性化妝品皮炎的鑒別診斷

需與黃褐斑、面部其他接觸性皮炎色素沉著等相鑒別。

色素性化妝品皮炎的預防和治療方法

避免使用和停用含有接觸變應原和(或)光變應原的任何化妝護膚品。

色素性化妝品皮炎的西醫治療

(一)治療

避免使用和停用含有接觸變應原和(或)光變應原的任何化妝護膚品,可使本病逐漸好轉或消退最終達到不治而愈。使用無變應原(或至少對患者不產生過敏)的祛斑制劑(見黃褐斑)可有助于色素的減退。

(二)預后

參看

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