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軟纖維瘤

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軟纖維瘤(soft fibroma) 是一種表皮過(guò)度角化和真皮結(jié)締組織增生性的疾病又名皮贅,常見(jiàn)于中年或老年,尤以更年期后婦女多見(jiàn)。通常分發(fā)絲狀及單發(fā)口袋狀兩型。前者主要發(fā)生于頸側(cè)面,后者可發(fā)生于面部、胸背、腋窩腹股溝等處。皮損為針頭至綠豆大、柔軟、高出皮面、細(xì)長(zhǎng)有蒂的軟新生物,無(wú)彈性,皮色或褐色。  

目錄

1.臨床表現(xiàn)

為小的肉色到暗褐色針頭大和較大無(wú)蒂和帶蒂的乳頭狀瘤,常發(fā)生于頸部,往往與小的脂溢性角化病伴發(fā),也常見(jiàn)于腋窩、眼瞼,其次為軀干和鼠蹊部。有些帶蒂的軟纖維瘤呈淚滴狀,觸之似小的囊袋。偶亦可因小蒂扭曲而發(fā)炎觸痛,甚至壞死。患者體重增加妊娠期常數(shù)目增多,結(jié)腸息肉患者本病的發(fā)生率似較高。以往常報(bào)告為肛周軟瘊皮膚皺褶的疾病。現(xiàn)被稱為嬰兒肛周角錐形隆起(infantale perianal pyramidal protrusions)。該病發(fā)生于幼兒通常為女性,皮損發(fā)生于前中線到肛門(mén)處,隨時(shí)間經(jīng)過(guò)可消退一般不需治療。  

2.分型表現(xiàn)

(1)絲狀型軟纖維瘤 多發(fā)常見(jiàn)于頸側(cè)面皮損為多發(fā)性絲狀突起質(zhì)軟寬約2mm長(zhǎng)約5mm

(2)蒂型軟纖維瘤 多見(jiàn)于頸面或軀干下部皮損質(zhì)軟表面光滑直徑約1cm通常有蒂若發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)和梗死可引起疼痛不適(圖1A)

(3)丘疹型纖維瘤 多發(fā)性小丘疹直徑1~2mm丘疹表面有溝紋(圖1B)好發(fā)于頸部和腋下

三型皮損膚色均呈正常或色素稍增深  

3.治療

1.非手術(shù)治療

(1)化學(xué)燒灼:可用酚或三氯醋酸局部涂擦腐蝕瘤體

(2)液氮冷凍電凝激光等方法進(jìn)行治療

(3)中醫(yī)外治療法:選用五妙水仙膏水晶膏或除膏點(diǎn)涂患處直至脫落

(4)較大皮損局麻下可用電干燥治療

2.手術(shù)切除

對(duì)較大有蒂損害可在其根部行手術(shù)切除大多不需麻醉在基底部剪掉如出血可用氯化鋁外用止血

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